Charcot-Marie-Tooths sjukdom (CMT) är en neurologisk sjukdom med konsekvenser som svaghet och känselnedsättning. Grippit används i dag på många olika kliniker runt om i Skandinavien, men det har aldrig tidigare utvärderats hur tillförlitlig denna metod för handstyrkemätning är för just friska barn och vuxna med CMT.

Inom vård och rehabilitering är det mycket viktigt att de mätmetoder som används vid exempelvis diagnostisering och utvärdering av behandling är tillförlitliga. En av de funktionsförmågor som mäts ofta inom hälso- och sjukvården är handstyrka, inte minst på grund av handstyrkans starka koppling till många vardagliga aktiviteter som exempelvis att bära kassar eller öppna en burk. Handstyrka är praktiskt enkelt att testa och har samband med t ex kondition och hälsa.

Elisabeth Svenssons studier visar också att mätningar av koordination och känsel som görs inom vården på personer med CMT är tillförlitliga. Hennes forskning fokuserar även på analyser av hur handen kontrolleras. En av delstudierna i avhandlingen visar att reaktiv greppkontroll är nedsatt hos personer med stroke i lillhjärnan. Reaktiv greppkontroll innebär handkontroll i oförutsedda situationer som till exempel då fisken nappar och det rycker i fiskespöt man greppar om.

En porträttbild av Elisabeth Svensson finns att ladda ned på http://www.medfak.umu.se/digitalAssets/9/9838_elisabeth_svensson.jpg

Fredag 15 maj försvarar Elisabeth Svensson, Inst. för samhällsmedicin och rehabilitering, Sjukgymnastik, sin avhandling med titeln Hand function in children and persons with neurological disorders – Aspects of  movement control and evaluation of measurements.
Disputationen äger rum klockan 9.00 i Aulan, Vårdvetarhuset. Fakultetsopponent är professor emerita Birgitta Lindmark, Uppsala universitet.

Avhandlingen är elektroniskt publicerad, se
http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-22042

Kontaktinformation
Elisabeth Svensson är doktorand vid Inst. för samhällsmedicin och rehabilitering, sjukgymnastik, Umeå universitet. Hon nås på e-postadress elisabeth.svensson@physiother.umu.se eller mobiltelefon 073-069 13 68.

Malaria är en vanlig sjukdom i tropiska Afrika och orsakar mellan 1,5 och 2,7 miljoner dödsfall årligen. Som regel används endast de kliniska symtomen för att snabbt ställa diagnos och kunna ge rätt behandling. Denna typ av osäker diagnos medför emellertid problem eftersom det finns andra sjukdomar med samma symtom, t.ex. återfallsfeber (en infektion av bakterier i släktet Borrelia).

I avhandlingen beskrivs upptäckten att malaria och återfallsfeber kan förekomma samtidigt. Hur patienten påverkas av detta har varit okänt och för att studera det skapades en djurmodell för den här typen av dubbelinfektion. Det visade sig att när båda sjukdomarna förekom samtidigt blev malarian mycket mildare medan borreliainfektionen i sin tur blev mer allvarlig, rentav dödlig. Det beror på att immunförsvaret fokuserar på malariainfektionen, vilket medför att återfallsfebern kan tillväxa okontrollerat. Möss med dubbelinfektion får kraftig blodbrist och allvarliga inre skador, framför allt på den för immunförsvaret viktiga mjälten. Malaria kan också återuppväcka en vilande Borrelia i hjärnan och få återfallsfebern att blossa upp på nytt.

Den nya kunskapen om dubbelinfektion med malaria och återfallsfeber kommer att vara viktig för diagnostik och behandling av båda sjukdomarna, framför allt i Afrika.

Jenny Lundqvist, som är född och uppväxt i Umeå, är doktorand vid Inst. för molekylärbiologi och kan nås på tel. 070-3589346,
e-post jenny.lundqvist@molbiol.umu.se

Fredagen den 15 maj försvarar Jenny Lundqvist, Inst. för molekylärbiologi, Umeå universitet, sin avhandling med titeln ”Malaria and relapsing fever Borrelia – Interactions and potential therapy”. Svensk titel: ”Malaria och återfallsfeberborrelia – interaktioner och potentiell terapi”.
Disputationen äger rum kl. 09.00 i Major groove, byggnad 6K, Norrlands universitetssjukhus.
Fakultetsopponent är doc. Antonio Barragan, Karolinska institutet.

Kontaktinformation
Porträttbild kan häömtas från pressmeddelandet på webben, nåbart via
http://www.umu.se/om-universitetet/pressinformation/pressmeddelanden/

Studier av hur celler reagerar på en förändrad miljö, till exempel att tillgången på näringsämnen minskar, har traditionellt utförts på kulturer bestående av miljontals celler. Sådana studier ger svar på hur celler reagerar i genomsnitt på den nya miljön, men missar individuella variationer, till exempel hur fort den enskilda cellen reagerar.

Forskaren Emma Eriksson och hennes kollegor vid Institutionen för fysik, Göteborgs universitet, har utvecklat en metod där en laserpincett kan fånga och flytta runt den mikrometerstora cellen.

Genom att placera cellen i ett sinnrikt kanalsystem av silikon, där kanalernas omkrets är mindre än ett hårstrås, kan ämnen läggas till och tas bort så att miljön kring cellen byts ut på mindre än en sekund – allt medan reaktionerna studeras i mikroskop.

Kanalerna i det så kallade mikrofluidik-systemet kan liknas vid små vattenledningar. I kanalen kan cellen utsättas för tester och ämnen under noggrant bestämda tidsperioder, vilket gör det möjligt att upprepade gånger tillsätta och ta bort ett ämne för att studera hur historiken påverkar cellens beteende. Tillsammans med avancerade mikroskop kan man på så sätt få fram information som tidigare var omöjlig att se.

Den nya metoden har i ett första skede testats på jästceller, där ett av cellens proteiner färgats med ett grönt fluorescerande protein (green fluorescent protein, GFP) så att proteinets förflyttningar inom cellen kan följas under det att cellen anpassar sig till den nya miljön.

–Metoden är ett verktyg som kan avslöja hur celler reagerar när de stressas av miljöombyten. På längre sikt kan förhoppningsvis sådan information leda till en bättre förståelse för hur celler fungerar, och hur de gör för att överleva och må bra i en ständigt föränderlig omgivning, säger Emma Eriksson.

Avhandlingen Towards quantitative single cell analysis using optical tweezers and microfluidics försvarades vid en disputation den 29 april.

Kontaktinformation
Kontakt:
Emma Eriksson, Institutionen för fysik, Göteborgs universitet
0766-229003
emma.eriksson@physics.gu.se

Bilden föreställer jästceller som färgats med green fluorescent protein och stressats med natriumklorid. Foto: Emma Eriksson

Cystisk fibros (CF) är en ärftlig sjukdom som beror på en mutation i genen för en kloridkanal och än så länge finns inget botemedel. Det finns runt 600 personer i Sverige som har CF. Ett av de största problemen för CF-patienter är att de drabbas av upprepade lunginfektioner, framförallt orsakade av bakterien Pseudomonas aeruginosa. De första pseudomonasinfektionerna brukar kunna botas, men med tiden blir patienterna vanligen kroniskt infekterade. Vilket leder till att lungorna skadas och lungfunktionen försämras, ibland så mycket att lungtransplantation blir nödvändig.

– Vi har undersökt om förebyggande behandling med IgY mot Pseudomonas kan minska antalet infektioner med bakterien. Hypotesen är att genom att gurgla med IgY mot Pseudomonas, som binder till pseudomonasbakterier, i munhålan så förhindras bakterierna från att vandra ned och bilda infektioner i lungorna.

17 CF-patienter behandlades med Anti-Pseudmonas IgY i upp till 12 år. Resultaten visade att de patienter som behandlats med IgY mer sällan fick en ny infektion och några fick inga nya infektioner alls. Fördelarna med IgY-behandling är många, men det främsta är att det inte finns någon risk för att bakterier ska bli resistenta mot IgY.

– Tack vare ett mindre antal infektioner mår patienterna mycket bättre, och behovet av antibiotika minskar. Vi håller nu på att sätta upp en större studie för att bekräfta resultaten, vilket krävs för att få ut IgY på marknaden. Eftersom det finns för få patienter i Sverige, måste den utföras internationellt.

– Antibiotikaresistens är ett allvarligt och ökande problem i hela världen. Det finns därför ett stort behov av alternativ till antibiotika för att förhindra resistensutvecklingen, säger Elin Nilsson.

Elin Nilsson visar att Anti-Pseudomonas IgY binder till proteinet flagellin som bygger upp flagellen en ”svans” som Pseudomonas använder för att röra sig och som har stor betydelse för bakteriens förmåga att infektera värden.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Elin Nilsson, mobil: 070-232 90 93, elin.nilsson@medsci.uu.se

De skalv som registrerats hos Katla kan delas in i två kategorier utgående från var de lokaliserats – dels så kallade vulkano-tektoniska skalv som inträffar inuti vulkankratern ner till 15 kilometers djup, dels en typ av mer ovanlig aktivitet som består av tusentals grunda jordskalv utan klar utlösande faktor i den västra delen av Katla. Hittills har man trott att skalven i den senare gruppen orsakas av grunda magmatiska processer. För att lösa mysteriet har Kristín Jónsdóttir vid institutionen för geovetenskaper och hennes kolleger gjort fältstudier på Katla. Trots den extrema och delvis farliga miljön lyckades de samla in en unik mängd data.

Forskargruppens analys tyder på att skalven kommer från en glaciärtunga i ett område som heter västra Mýrdalsjökull.

– Högt uppe i glaciären glider glaciärtungan över en brant klippavsats, där stora isflak bryts loss och faller åtminstone 100 meter ner på glaciären nedanför. Min teori är att signalerna i de seismologiska mätinstrumenten orsakas av isfallet. Jordskalvens utbredningsmönster och frekvens tyder också på att de snarare orsakats av jordskred än av vanliga jordskalv. Dessutom visade det sig att det finns ett starkt samband mellan skalven och regnväder, berättar Kristín Jónsdóttir.

Hennes nya teori har stor betydelse för övervakningen inte bara vid Katla, utan vid många glaciärtäckta vulkaner runt om i världen.

– Vårt främsta verktyg för att förutse utbrott är just ökad seismisk aktivitet. Om många skalv vid vulkaner runt om i världen tolkas som vulkanisk aktivitet fastän det egentligen är fråga om isfall kan varningssystemet brista, speciellt eftersom varmare klimat kan leda till ökade isrörelser, säger Kristín Jónsdóttir.

Bildtext: Kristín Jónsdóttir menar att skalven orsakas av stora isblock från en glaciärtunga som faller ner på glaciären under. Foto: Jósef Hólmjárn.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Kristín Jónsdóttir, e-post: Kristin.Jonsdottir@geo.uu.se

Docent Åsa Lankinen och doktoranden Josefin Madjidian är verksamma på växtekologiska avdelningen vid Lunds universitet. De undersöker könskonflikter och pollenkonkurrens bland växter. Deras forskning visar att det kan uppstå konflikter mellan könen.

– Vi har visat att en del pollenkorn kan påverka pistillen så att de pollenkornen får en fördel. Men denna strategi är samtidigt till nackdel för växten, säger Åsa Lankinen.

När pollenkorn från olika individer landar på ytan av en pistill uppstår en konkurrens om vilka pollenkorn som kan få möjlighet att befrukta fröämnet i pistillen. Fröämnet gömmer sig längst nere på pistillens botten. För pollenkornen gäller det att ha en pollenslang som snabbt tränger in genom pistillens yta och växer ner till fröämnet.

Lankinen och Madjidian har undersökt en nordamerikansk blomväxt vid namn Collinsia heterophylla. Normalt sett får pollenkornen hos denna art sitta och vänta på pistillen i flera dagar innan pistillens yta blir möjlig att tränga igenom. Forskningsresultaten har dock visat att en del pollenkorn kan påverka pistillens yta så att just deras pollenslangar kan lyckas tränga in i pistillen före de andra pollenslangarna. Därmed kan de nå först ner till fröämnena i pistillen.

Denna manipulation från pollenkornens sida innebär en fördel för de enskilda pollenkornen, men medför samtidigt en negativ effekt på det totala antalet frön som bildas. Man kan tänka sig att pistillen anlägger moteld för att försöka förhindra denna manipulation, vilket kan leda till en kapprustning mellan könen. Den aktuella forskningsstudien ger indirekta bevis för en sådan kapprustning, men forskarna kan i dagsläget inte svara på hur den konkret ser ut.

– Det kan vara svårt att upptäcka sådana här könskonflikter och sätta fingret på vilka egenskaper som påverkas av vad. Generellt sett kan honväxter påverka pollenkonkurrens genom att exempelvis utveckla längre pistiller eller större pistillmärken, men här gissar vi snarare på något kemiskt, säger Åsa Lankinen.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Åsa Lankinen eller Josefin Madjidian, tel nr 046 – 222 92 93.

Kirsten Holmberg vid institutionen för kvinnors och barns hälsa har studerat drygt 500 fjärdeklassare i Sigtuna kommun. Föräldrar och lärare fick lämna information om barnens beteende och inlärning, dessutom besvarade eleverna själva en hälsoenkät med frågor om bland annat huvudvärk, magont, sömnsvårigheter, trötthet och mobbning.

– Barn med ADHD-diagnos hade dubbelt så ofta ont i magen, sömnsvårigheter och kände sig trötta jämfört med andra barn. Det här kan tolkas som ett tecken på betydande negativ stress i skolmiljön, berättar hon.

Forskarna fann också starka samband ADHD-diagnos och barnens svar på frågor om mobbning. 14 procent av eleverna rapporterade själva att de hade varit involverade i mobbning, något som få av deras lärare eller föräldrar kände till. Det var tre gånger så vanligt att barn med ADHD mobbade jämfört med barn utan ADHD. De här barnen hade ofta beteendeproblem av ADHD-karaktär redan i årskurs 1, vilket talar för att ADHD-symptomen var en bidragande orsak till mobbningsbeteendet.

Barn med betydande ADHD-symptom blev också själva utsatta för mobbning i betydligt större omfattning än andra – det var hela tio gånger så vanligt som bland barn utan ADHD. Dessa barn hade inte mer beteendeproblem än andra vid skolstarten. Det här kan, enligt Kirsten Holmberg, tyda på att den mobbning barnen utsatts för har bidragit till eller förstärkt deras ADHD-symptom.

– Barn med uttalade ADHD-symtom är en särskilt sårbar grupp. För att skydda också dem behövs effektiva förebyggande insatser mot mobbning i hela barngruppen i skolmiljön. De skolbaserade anti-mobbningsprogram som finns utnyttjas inte tillräcklig. Här har elevvården en viktig uppgift att se till programmen får en större spridning, säger Kirsten Holmberg.

– Då man utvärderar den medicinska behandlingen av barn med ADHD bör man också utvärdera behandlingens effekt på kamratrelationer och kroppsliga stressymptom. Skolhälsovården kan spela en mer aktiv roll som länk mellan behandlande läkare och skolans personal.

Kirsten Holmberg har också kartlagt den språkliga och motoriska utvecklingen hos en grupp 4- till 5-åringar respektive 7-åringar, för att se om det är möjligt att identifiera ADHD-symptom innan eller i samband med skolstarten. Avvikelser i utvecklingen och beteendeproblem var visserligen vanligare bland de barn som senare utvecklade ADHD, men inte så mycket vanligare att de kan användas för att identifiera ADHD.

– Det här talar för att man istället för screening behöver ha ett nära samarbete mellan skolans lärare och skolhälsovården, så att de här eleverna kan identifieras och få stöd. Skolan behöver generellt mer kunskap, bättre kompetens och klarare strategier för att möta dessa problem. Om stödet i skolan inte är tillräckligt behöver barnet få neuropsykiatrisk eller barnmedicinsk kontakt och eventuellt medicinsk behandling, säger Kirsten Holmberg.

En modell för ett sådant arbetssätt har utvecklats i Uppsala kommun, den så kallade VITS-modellen.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Kirsten Holmberg, 073-992 13 84, e-post: Kirsten.Holmberg@kbh.uu.se

Vilka föreställningar om folkbibliotek kommer fram i den mediala debatten? Vilka är de mest framträdande debattörerna? Dessa frågor utgör de centrala utgångspunkterna för biblioteks- och informationsvetaren Åse Hedemarks avhandling där hon ingående analyserar ett antal biblioteksdebatter från TV, radio och dagspress. Resultaten pekar på några av de politiska, professionella och institutionella intressen som ligger bakom den argumentation om folkbibliotek som förs fram i media under perioden 1970–2006.

– Min studie visar att de främsta debattörerna i biblioteksdebatter är författare och inte biblioteksföreträdare som man kanske kan tro, säger hon.

I debatten framhåller författarna att folkbibliotek i första hand bör förmedla tryckt svensk skönlitteratur av god kvalitet, dvs att bibliotekens viktigaste uppdrag är att bevara kulturarvet. Eftersom författarna är så pass framträdande i media blir denna ”bokliga” föreställning dominerande i debatterna. Samtidigt finns det andra aspekter av biblioteken som inte alls, eller i mycket liten omfattning, nämns. Några exempel är bibliotekets roll som mötesplats och plats för upplevelser, liksom bibliotekets betydelse för integration.

– Att dessa uppdrag och roller inte diskuteras kan ha att göra med att så få biblioteksföreträdare deltar i debatterna, säger Åse Hedemark.

Media- och kommunikationsvetenskaplig forskning visar att media påverkar och förstärker föreställningar som finns i samhället. Den mediala bilden kan alltså indirekt påverka institutionens legitimitet i samhället, liksom politiska beslut som rör bibliotek. Den kan också få konsekvenser för människors beteende. I debatterna framkommer också en ensidig uppfattning om bibliotekariers kompetens, som i förlängningen kan påverka bibliotekens möjlighet att möta användares informationsbehov.

– Om bibliotek enbart uppfattas som ställen där man kan låna skönlitteratur i bokform kan det förstås påverka i vilken utsträckning människor söker sig till bibliotek. Och om förväntningarna på bibliotekarien inte stämmer med deras expertis och kunnande kan det vara svårt att ge bra service.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Åse Hedemark, tel: 018-471 25 98, ase.hedemark@abm.uu.se

D-vitamin är viktigt bland annat för kroppens benbildning och bildas främst i huden när denna exponeras för UV-strålar från solen. Under årets mörka halva är D-vitaminbrist vanligt på nordliga breddgrader, men det är oklart varför vissa drabbas mer än andra och hur vitaminnivåerna förändras över året.

I den aktuella studien deltog 100 slumpvis utvalda kvinnor från Uppsala i ålderspannet 61-83. De lämnade blodprov både under vintern och sommaren och svarade på detaljerade frågeformulär om matvanor, kosttillskott och hur de vistas i solen.

Resultaten visar att den genomsnittliga D-vitaminhalten i blodet ökade med nära 40 procent från vintern till sommaren. Under vintertiden hade nästan var femte kvinna i studien D-vitaminbrist men under sommaren sjönk siffran till endast 2 procent. Om man utgår från studiens medelnivåer på vintern så kunde deltagarna som föredrog sol framför skugga, var normalviktiga och hade en icke-känslig hudtyp höja sina D-vitaminnivåer med så mycket som 70-75 procent under sommaren.

Enligt forskarna bakom studien indikerar resultaten att den tid man spenderar i solen under sommaren är betydelsefull för D-vitaminhalten under vintern.

– Det går inte att spara D-vitamin i kroppen hur länge som helst, men om man vistas i solen lagom mycket under sommarhalvåret kan man hålla sin D-vitaminnivå uppe under vinterhalvåret med exempelvis fet fisk eller kosttillskott, säger Ann Burgaz, som lett arbetet med studien vid Institutet för miljömedicin (IMM).

För äldre kvinnor som löper större risk för att drabbas av sjukdomar som kan vara kopplade till D-vitaminbrist, så som benskörhet, högt blodtryck, cancer, MS och diabetes, är det extra viktigt att få en daglig dos sol under sommaren.

Enligt Ann Burgaz finns det egentligen ingen motsättning mellan hudcancerrisken och en god D-vitaminstatus. Det räcker med en mycket kort stund i solen varje dag för att höja D-vitaminnivåerna.

– Tio, femton minuter per dag med ansikte och händer i solen är fullt tillräckligt. Man får absolut inte bränna sig, det är viktigt att understryka, säger hon.

Publikation: “25-hydroxyvitamin D accumulation during summer in elderly women at latitude 60° N”, Ann Burgaz, Agneta Åkesson, Karl Michaëlsson & Alicja Wolk, Journal of Internal Medicine, accepted article online, 27 april 2009. DOI: 10.1111/j.1365-2796.2009.02125.x

För ytterligare frågor, kontakta:

Doktorand Ann Burgaz
Tel: 08-524 874 75
Mobil: 070-326 29 66.
E-post: Ann.Burgaz@ki.se
Webb: http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=20998&a=52839&l=sv

Professor Alicja Wolk
Tel: 070-5567101
E-post: alicja.wolk@ki.se
Webb: http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=20998&l=sv

Pressekreterare Katarina Sternudd
Tel: 08-524 838 95
E-post: katarina.sternudd@ki.se

Kontaktinformation
Karolinska Institutet är ett av Europas ledande medicinska universitet. Genom forskning och utbildning medverkar Karolinska Institutet till att förbättra människors hälsa. Nobelförsamlingen vid Karolinska Institutet utser varje år pristagare av Nobelpriset i fysiologi eller medicin. För mer information besök hemsidan ki.se

Hon har i sin avhandling bland annat studerat vad framgångsrika rektorer gör, och hur rektorers ledarskap påverkar hur väl skolor når de kunskapsmål och sociala mål som står i läroplanen.

En framgångsrik skola har goda resultat både när det gäller kunskap och social utveckling. Monika Törnsén visar nu att rektorer i dessa skolor tar ett större ansvar för sitt läroplansuppdrag än rektorer i mindre framgångsrika skolor.
– I de framgångsrika skolorna leder rektor skolans processer och är engagerad i lärarnas arbete med elevers lärande, både när det gäller kunskapsmål och inte minst sociala mål.

För att bli en framgångsrik skolledare krävs att vissa förutsättningar uppfylls. Enligt rektorerna själva är det bland annat nödvändigt att samspelet med lärarna fungerar, att man som rektor har ett begränsat ansvarsområde, tillgång till stödfunktioner på kommunal nivå och möjligheter att bli avlastad vissa uppgifter.

En av de framgångsrika rektorernas strategier är att engagera sig i skolans struktur och kultur, i lärares undervisning och i elevers och lärares lärande, och samtidigt utveckla goda kontakter med föräldrar, kommunala ledare och internationella samarbetspartners.
– En rektor som engagerar sig i skolans kärnprocesser gynnar helt enkelt skolans resultat, menar Monika Törnsén.

Undersökning bygger på intervjuer med rektorer och lärare, enkätfrågor till lärare och observationer i tjugofyra 7–9-skolor i tolv olika kommuner. Studien har skett inom ramen för forskningsprojektet ”Struktur, kultur, ledarskap – förutsättningar för framgångsrika skolor?”.

Monika Törnsén är uppvuxen i Pajala och bor i Råneå i Norrbotten. Hon har tidigare varit mellanstadielärare i Boden och Luleå, rektor i Råneå, projektledare för Luleå Gymnasieby och verksam vid Skolverket i Luleå. Numera arbetar hon som utbildningsledare vid Centrum för skolledarutveckling, statsvetenskapliga institutionen, Umeå universitet.

Fredagen den 8 maj försvarar Monika Törnsén, pedagogiska institutionen, Umeå universitet, sin avhandling med titeln Successful Principal Leadership: Prerequisites, Processes and Outcomes. Disputationen äger rum kl. 13.00 i hörsal D, Samhällsvetarhuset. Fakultetsopponent är professor Ulf P. Lundgren, Uppsala universitet.

Kontaktinformation
Kontakta gärna:

Monika Törnsén,
Centrum för skolledarutveckling och pedagogiska institutionen,
Umeå universitet
Telefon: 070-669 9469, 090-786 78 13
E-post: monika.tornsen@pedag.umu.se

Primärvården är basen för svensk sjukvård och många patienters första kontakt med sjukvården. Kvaliteten på ett blodprov påverkas av en kedja av händelser som börjar med att en analys beställs och slutar med att ett analyssvar tolkas. Forskning visar att de flesta felen uppstår innan provet har anlänt till laboratoriet. Trots relativt stor kunskap om att dessa fel påverkar patientsäkerheten har inga studier gjorts om hur den praktiska provtagningen och provhanteringen utförs i primärvården.

Avhandlingen omfattar en stor enkätundersökning bland provtagningspersonal på vårdcentraler och kliniska sjukhuslaboratorier. Det framgår då att identifiering av patienter, provrörsmärkning, remisshantering, informationssökning samt den praktiska provtagningen och provhanteringen ibland utförs på sätt som ökar risken för fel. Det kan påverka patientsäkerheten och medföra ökade kostnader för sjukvården. Provtagningspersonal på laboratorierna rapporterade ett bättre utförande jämfört med personal på vårdcentralerna. Avhandlingen omfattar också en undersökning av kvaliteten på blodprov som tagits i primärvården. Det visade sig vara stor skillnad i kvalitet på blodprov tagna vid olika vårdcentraler.

Resultaten kunde inte visa någon tydlig koppling mellan vidareutbildning i provtagning och bättre rapporterat utförande i primärvården. Åtgärder för att förbättra praktisk provtagning och provhantering i primärvård bör därför utformas ur ett perspektiv med hänsyn till organisationens betydelse. Processen bör utformas så att den i varje moment underlättar för den enskilde provtagaren att göra rätt. Insatserna bör också kontinuerligt utvärderas och personalens intresse för utbildning och vidareutveckling tas tillvara.

Avhandlingens resultat lägger grunden för fortsatta studier och praktiskt förbättringsarbete. Genom att öka kvaliteten vid provtagning och hantering av blodprover kan man minska sjukvårdskostnaderna och förbättra patientsäkerheten.

För mer information, kontakta gärna Johan Söderberg via e-post johan.soderberg@medbio.umu.se eller tel. 073-374 81 84

Fredagen den 8 maj försvarar Johan Söderberg, Inst. för medicinsk biovetenskap och Inst. för omvårdnad, Umeå universitet, sin avhandling med titeln ”Sources of preanalytical error in primary health care – implications for patient safety”. Svensk titel ”Preanalytiska felkällor i primärvård – implikationer för patientsäkerhet”.
Disputationen äger rum kl 09.00 i sal 135, by. 9A, bv, NUS.
Fakultetsopponent är docent Ewa Idvall, Landstinget i Kalmar län och Linköpings universitet.

– Självbedömning är en given del av det egna lärandet, en del av det som också blir det livslånga lärandet, säger Anne Dragemark Oscarson som i sin avhandling har undersökt hur eleverna klarar självbedömning vad det gäller den skriftliga kompetensen i engelska.

Gymnasieskolans läroplan och kursplanernas mål i engelska om elevers eget ansvarstagande upplevs inte sällan som orealistiska av lärarna. I sin studie visar Anne Dragemark Oscarson att eleverna på gruppnivå är väl medvetna om vad de kan och inte kan, något som bör tas till vara i planering av undervisningen.

– Men eleverna behöver vara väl förtrogna med kursmålen och öva sin bedömningsförmåga från kursens början för att det ska fungera. Av någon anledning tror många lärare att eleverna ska klara självbedömning utan träning, säger Anne Dragemark Oscarson.

På individnivå var det större skillnader mellan elev- och lärarbedömningarna. Allt eftersom eleverna blev mer förtrogna med kursmålen och vana vid att bedöma sina skriftliga arbeten blev deras bedömningar mer i överensstämmelse med lärarens. Eleverna var bättre på att bedöma sin generella skrivfärdighet i engelska än de var på att bedöma sina prestationer i direkt samband med en specifik skrivuppgift.

Eleverna tenderade allmänt att undervärdera sin skriftliga förmåga. De formella färdigheter som de i både gymnasiekurserna engelska A och engelska B fokuserade på var stavning och grammatik och inte andra färdigheter, som exempelvis ordkunskap.
Både elever och lärare i studien var positiva till självbedömning i engelska. De ansåg också att förmågan att bedöma egna kunskaper var en viktig del av undervisningen i alla ämnen.

– Inte minst för att den kan utgöra ett värdefullt komplement till lärarens ordinarie bedömningsunderlag. Elevernas färdigheter kommer inte alltid fram under lektioner och vid prov i skolan, säger Anne Dragemark Oscarson.

Anne Dragemark Oscarson lägger fram sin avhandling ”Self-Assessment of Writing in Learning English as a Foreign Language. A Study at the Upper Secondary School Level” vid institutionen för pedagogik och didaktik fredagen den 8 maj, kl 13.15.
Plats: Kjell Härnqvistsalen, Pedagogen Hus A, Västra Hamngatan 25, Göteborg

Kontaktinformation
Anne Dragemark Oscarson: 031-7862383, 0709-205094, anne.dragemark@ped.gu.se

Segregation, att rika inte bor bland fattiga, svenskar inte bland invandrade och unga inte bland gamla uppfattas ofta som ett problem. Hur kan vi få olika hushållskategorier att bo tillsammans i ett bostadsområde? Och vill hushållen själva bo blandat?

I sin avhandling har Emma Holmqvist undersökt målet om blandat boende som instiftades som ett nationellt bostadspolitiskt mål 1974. Vilka problem skulle lösas, vilka verktyg skulle användas för att nå målet? Och är målet fortfarande aktuellt i dag? Hon har intervjuat både politiker och planerare och det är tydligt att de har olika syn på varför och hur ett blandade boendemiljöer ska skapas. Att bygga bostadsområden med en blandning av olika bostadstyper, upplåtelseformer och bostadsstorlekar framstår som den centrala strategin för att de boende ska få en större valmöjlighet på bostadsmarknaden, vilket i sin tur möjliggör en befolkningsmässig blandning.

– Men om politikerna anser att detta ska motverka en klassmässig eller etnisk segregation skiljer sig åt. För vissa politiska partier ska en blandning ske i alla bostadsområden för andra ska det bara ske i de områden som anses invandrartäta och resurssvaga, säger Emma Holmqvist.

Hennes studie visar också att styrningen har blivit svårare för planerarna som ska försöka styra stadens utveckling så att bostadssammansättningen blir mer varierad. De statliga styrmedlen i form av subventioner och lån som styrde vad som byggdes har tagits bort och de kommunala bostadsbolagens roll för bostadsproduktionen är inte lika central idag som på 1970-talet. Om det inte finns aktörer på bostadsmarknaden som vill bygga blandat har planerarna därför svårt att styra utvecklingen i den riktningen.

En annan viktig fråga är om hushållen vill bo blandat? Boendepreferensstudier visar att ett blandat boende inte tycks vara avgörande för om ett område är bra eller dåligt. Det verkar snarare som om de boende inte bryr sig särskilt mycket om områdets befolkningssammansättning. Dessutom kan ett och samma område upplevas som både blandat och ensidigt bland dem som bor där. Hushållen uppfattar alltså sin omgivning på olika sätt.

– Medlen för att förverkliga målsättningen har blivit färre och det finns en klar risk att det i framtiden kommer att vara ett mål utan medel, säger Emma Holmqvist.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Emma Holmqvist, mobil: 073-617 01 71, emma.holmqvist@ibf.uu.se

EU beskrivs ofta som ett hot mot det svenska sättet att organisera arbetsmarknaden. Men trots att delar av den europeiska lagstiftningen går stick i stäv med vissa nationella regler är det praxis att anpassa nya regleringar till de förhållanden som råder i de olika medlemsländerna. I slutänden har därför utfallet av många av de lagar som tagits fram inom EU även formats av nationella faktorer.

– Ett exempel på detta är regelverket bakom de former för kommunikation mellan anställda och arbetsgivare som benämns europeiska företagsråd och kan beskrivas som en europeisk motsvarighet till det som i Sverige kallas för medbestämmande, säger Andreas Dahlkvist, som i sin avhandling studerat det nationella medbestämmandesystemets roll vid införandet av de europeiska företagsråden i Sverige.

Liksom i flera andra europeiska regleringar finns det inslag i regelverket bakom de europeiska företagsråden som står i motsats till det svenska medbestämmandesystemet. Men enligt Andreas Dahlkvist kan införandet av dessa regler beskrivas som en flexibel process som påverkades av en rad olika faktorer, däribland det svenska sättet att organisera relationerna mellan anställda och arbetsgivare.

Genom att undersöka hur de grupper och organisationer som var inblandade i denna process resonerade finner han även stöd för att flera centrala inslag i det svenska medbestämmandet spelade en viss roll vid hanteringen av de europeiska företagsråden. Men avhandlingen visar att andra faktorer var minst lika viktiga. Ett exempel är de sedan tidigare etablerade samarbetsformer som finns inom de svenska storföretag där europeiska företagsråd etablerats.

– Min avhandling visar också att de grupper och organisationer som hanterade denna fråga ofta betraktade denna europeiska form av arbetstagarinflytande som något annorlunda och mindre värdefullt än svenska former av medbestämmande, och att den därför också borde behandlas på ett speciellt sätt, säger Andreas Dahlkvist.

Avhandlingen bidrar till en större förståelse av vad nationella faktorer betyder för utfallet av europeiska regleringar på arbetsmarknadsområdet, men visar också att andra faktorer har varit viktiga för utfallet.

Kontaktinformation
För mer information, kontakta Andreas Dahlkvist, tel: 018-471 57 57, 070-461 13 94, andreas.dahkvist@ekhist.uu.se

– Många forskare har under senare år tagit sig till förorten för att på ett eller annat sätt studera konstruktionen av invandraren. Jag åkte till förorten för att studera kategoriseringen av svenskar och föreställningar om svenskhet, säger Maria Bäckman.

Hon har under lång tid träffat och intervjuat svenska gymnasieungdomar, främst tjejer, och visar i sin bok hur de positionerar sig omväxlande som tonåringar, tjejer, förortsbor och svenskar. Ofta är detta inget problem: för det mesta handlar det mer om att manifestera likhet än skillnad menar Maria Bäckman.

– Likhet är också något som tjejerna på ett tydligt sätt strävar efter att både uppnå och beskriva. På olika sätt talar de om att de är lika sina kamrater, att också de har flaggor, religiösa symboler och en stark lojalitet gentemot hembygden – förorten. Genom att ungdomarna tillsammans tonar ned olikheter och lyfter fram det gemensamma blir samvaron hyggligt konfliktfri och en form av samlevnadsfrid upprättas, säger Maria Bäckman.

Men i många sammanhang kom ”det svenska” ändå att symbolisera en form av absolut nollpunkt som alla ville distansera sig ifrån, vilket kunde vara djupt problematiskt för de ungdomar som samtidigt identifierade sig (och inte minst betraktades) som svenskar.

– På andra arenor kan dessa ungdomar mycket väl tilldelas fördelar och privilegier just i sin egenskap av att tillhöra den självklara majoriteten. Där kan de utnyttja de inkluderingar som gör att de kan räknas till ”oss” och till ”dem”. Men det gäller inte alltid och överallt. Lokalt kan svenskhet istället uppfattas som något som måste färgas bort ur håret, som bör kompletteras med en finsk flagga, eller ersättas av en tysk mamma, berättar Maria Bäckman.

Den negativa synlighet som i den aktuella förorten förknippades med det ”vita” och det ”svenska” – och i tjejernas fall dessutom ofta knöts till föreställningar om ”svenska tjejer” eller ”blondiner” – resulterade många gånger i viljan att smälta in och passera som något annat än förortens Andra.

Kontaktinformation
Ytterligare information
Maria Bäckman är etnolog. Hon disputerade 2003 vid Stockholms universitet med avhandlingen ”Kön och känsla. Samlevnadsundervisning och ungdomars tankar om sexualitet” och arbetade med projektet ovan vid Stockholms universitet. Hon är numera verksam vid Uppsala universitet.
Maria Bäckman nås på tfn 0707-16 13 79, e-post maria.backman@etnologi.su.se

”Miljonsvennar. Omstridda platser och identiteter” är utgiven av Makadam förlag, www.makadambok.se.

Bild kan laddas ner via http://www.su.se/pub/jsp/polopoly.jsp?d=5833&a=62618.

Förändringar i antalet kromosomer och förändringar i antal av vissa delar av kromosomer har länge varit känt som en orsak till många sjukdomar. Detta är också vanligt förekommande i cancerceller. Trots det har kunskapen varit begränsad om hur sådana förändringar generellt sett påverkar arvsmassans funktion. En forskargrupp vid Umeå universitet har använt bananfluga som ett modellsystem för att ställa dessa frågor.

Forskargruppen visar nu hur sambandet mellan antal kromosomer eller kromosomdelar och arvsmassans funktion ser ut. I det normala fallet har både människa och bananfluga två kopior av varje kromosom, en som ärvts från mamman och en som ärvts från pappan. Forskarna har studerat hur förlusten av en del av en kromosom eller förlusten av en hel kromosom påverkar funktionen av den kvarvarande kopian av samma kromosom eller kromosomdel. De har även undersökt vad som händer om vi får fler kopior än två av en hel kromosom eller del av kromosom.

– Det visar sig att det finns väl utvecklade mekanismer som kan hantera förändringar i arvsmassan. För en av bananflugans kromosomer har vi även identifierat vilket protein som hanterar denna kompensation. Vi tror att den kompensering av kromosomskador vi observerat kommer att få betydelse för både grundläggande och mer tillämpad genetisk forskning, säger Jan Larsson, docent vid Institutionen för molekylärbiologi.

Forskare har tidigare känt till att könskromosomer, t.ex. X-kromosomen hos människa, har kromosomspecifika mekanismer för att se till att generna på X-kromosomen producerar lika mycket protein i honor, som har två X-kromosomer, som i hannar, som har en X-kromosom. Uppfattningen har varit att denna kromosomspecifika mekanism är unik för könskromosomer.

Umeåforskarna ställde sig frågan om inte andra kromosomer kan ha liknande system för reglering av hela kromosomen eller stora delar av kromosomen när förändringar uppkommer. Det visar sig nu att så är fallet.

Resultaten har betydelse för vår grundläggande förståelse av arvsmassans funktioner och vad som händer när felaktigheter uppkommer.

Artikeln har titeln ”Buffering of Segmental and Chromosomal Aneuploidies in Drosophila melanogaster” och publicerades i PLoS Genetics, den 1:a maj.

Artikelförfattare är Per Stenberg, Lina E Lundberg, Anna-Mia Johansson, Malin J Svensson och Jan Larsson vid Institutionen för molekylärbiologi, Umeå universitet och Patrik Rydén vid Institutionen för matematik och matematisk statistik vid Umeå universitet.

Kontaktinformation
För ytterligare information, kontakta:
Jan Larsson, Molekylärbiologi
Telefon: 090-785 67 85
E-post: jan.larsson@ucmp.umu.se