Berit Höglund, doktorand vid institutionen för kvinnors och barns hälsa vid Uppsala universitet, har i sin avhandling undersökt graviditet och barnafödande bland kvinnor med utvecklingsstörning samt barnmorskors arbete med kunskap om och attityder till dessa kvinnor. Avhandlingen innehåller fyra delarbeten varav två är publicerade i den vetenskapliga tidskriften Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavicas decembernummer.

Berit Höglund har under sin forskarutbildning besökt forskargrupper i Australien och på Island för att få del av erfarenheter från dessa länder.  

– Det finns otillräcklig forskning om graviditet och barnafödande bland kvinnor med utvecklingsstörning, menar Berit Höglund.

Tillgången till data från nationella register möjliggjorde de två delstudierna som visade att kvinnor med utvecklingsstörning rökte mer under graviditeten, oftare födde för tidigt och med kejsarsnitt, i mindre utsträckning fick lustgas som smärtlindring och oftare blev utskrivna till annan plats än hemmet. Deras barn var oftare lågviktiga vid födseln och det var mer än fyra gånger så stor risk att barnet dog i anslutning till födseln jämfört med barn till kvinnor utan utvecklingsstörning.

– De här resultaten går inte att ignorera. Vi måste se till att dessa kvinnor identifieras tidigt under graviditeten och att de får en bättre och mer individanpassad vård, säger Berit Höglund.

Under arbetet med avhandlingen intervjuades tio kvinnor med utvecklingsstörning om sina upplevelser av graviditet och barnafödande. Det framkom tydligt att dess kvinnor får kämpa för att etablera ett moderskap. De inser att deras diagnos är ett hinder och avslöjade den inte alltid för barnmorskan, om de inte ansåg att det skulle gynna dem och deras barn. Oro för att barnet skulle omhändertas löpte som en röd tråd genom alla intervjuer.

Slutligen undersökte Berit Höglund barnmorskors kunskap om, attityder till och erfarenhet av graviditet och barnafödande bland kvinnor med utvecklingsstörning. Många barnmorskor hade erfarenhet av att vårda dessa kvinnor, men de kände sig osäkra på hur vård och stöd skulle utformas. Få hade fått någon utbildning eller stöd i detta arbete.

Baserat på resultaten har Berit Höglund utformat ett lättläst och interaktivt arbetsmaterial som barnmorskor redan har börjat använda i sina möten med kvinnor med utvecklingsstörning. Idén kom från Australien, men materialet har anpassats till svenska förhållanden.

INFORMATION OCH KONTAKT
För mer information, kontakta Berit Höglund, tel: 070-5605350 eller Berit.Hoglund@kbh.uu.se

Läs mer om och ladda ner avhandlingen Pregnancy, Childbirth and Midwifery Care among Women with Intellectual Disability in Sweden: Epidemiological and Descriptive Studies.Avhandlingen försvarades den 7 december.

Höglund B, Lindgren P, Larsson M. Newborns of mothers with intellectual disability have a higher risk of perinatal death and being small for gestational age. Acta Obstet Gynecol Scand 2012;91: DOI: 10.1111/j.1600-0412.2012.01537.x.

Människan har avlat fram olika hundraser för specifika egenskaper såsom pälsfärg, storlek och beteende. Många raser har en ökad risk för vissa sjukdomar, eftersom sjukdomsgener anrikas på grund av aveln. Samtidigt liknar många hundsjukdomar människans folksjukdomar. Hundar och människor har nästan samma genuppsättning, liknande fysiologi och delar dessutom livsmiljö. Detta gör det extra intressant att leta efter sjukdomsgener i olika hundraser i syfte att bättre förstå vilka gener som kan orsaka vilka sjukdomar.

– Eftersom många raser etablerats de senaste hundra åren krävs få genetiska markörer för att hitta de regioner som innehåller sjukdomsgener jämfört med liknande studier hos människa. Då vi nu kartlagt hundens arvsmassa och tagit fram så kallade “SNP chip” kan vi snabbt leta igenom hela genomet efter regioner som skiljer sig mellan sjuka och friska hundar inom en ras, förklarar Kerstin Lindblad-Toh.

Kerstin Lindblad-Toh fick idag beskedet att hon är en av 16 forskare i Sverige som utnämnts till Wallenberg Scholar av Knut och Alice Wallenbergs stiftelse, vilket innebär totalt 15 miljoner för fri forskning under fem år. Hennes forskargrupp har tidigare kunnat fastställa den genetiska bakgrunden till en rad sjukdomar, till exempel flera typer av cancer, SLE och en autoinflammatorisk febersjukdom, och håller nu på att visa att samma gener har betydelse för motsvarande sjukdomar hos människa.

– Wallenberg Scholar-anslaget ger en frihet att driva projekten framåt snabbt när vi kommer på något spännande, säger hon.

I detta projekt fokuserar gruppen på ytterligare en rad immunologiska sjukdomar där de hittat sjukdomsgener i enstaka raser, t ex eksem, tyroidit och Addison’s sjukdom. Målsättningen med projektet är att hitta genetiska orsaker för autoimmuna och inflammatoriska sjukdomar i hund och människa. Forskarna fortsätter också med arbetet att identifiera sjukdomsgener i fler hundraser för att få en så komplett bild som möjligt av grundläggande sjukdomsmekanismer.

– Att sedan testa om samma gener och mekanismer också är inblandade i liknade sjukdomar hos människor är en genväg till vår förståelse om olika sjukdomar samt för att förbättra både diagnostik och behandlingsmetoder, säger Kerstin Lindblad-Toh.

INFORMATION OCH KONTAKT
Wallenberg Scholars är ett program som avser att stödja och stimulera några av de mest framgångsrika forskarna vid svenska universitet. Avsikten är att skapa en långsiktig trygghet för de utvalda forskarna att fritt angripa stora och svåra frågeställningar för att nå ny kunskap. Anslaget är 15 miljoner under fem år och kan användas fritt på det sätt forskaren själv anser är mest effektivt.

För mer information, kontakta Kerstin Lindblad-Toh, tel: eller kerstin.lindblad-toh@imbim.uu.se

– Förlossningsrädsla har studerats sedan 40 år tillbaka. Men ingen har tidigare fokuserat på barnmorskorna, säger Birgitta Salomonsson, själv med en bakgrund som barnmorska, numera lärare och doktorand i medicinsk psykologi vid Linköpings universitet.

I sin doktorsavhandling presenterar hon fyra studier baserade på intervjuer, fokusgrupper och enkäter.

När svaren från 726 barnmorskor i hela Sverige analyserades, visade det sig att deras syn på problemet skilde sig tydligt åt beroende på var de arbetade. En tydlig majoritet av dem som arbetade på mottagningar kände sig inte tillräckligt kompetenta för att hantera förlossningsrädsla hos besökarna – i motsats till sina kolleger på förlossningsavdelningar. Specialutbildade barnmorskor behövs för att ta hand om dessa kvinnor, ansåg många av dem.

Kollegerna på förlossningsavdelningar ansåg att deras kunskaper är tillräckliga och att de intuitivt kan förstå hur kvinnorna mår. Enligt Birgitta Salomonsson kan skillnaden bero på att de olika kategorierna agerar i helt olika situationer.

– På mottagningen ägnar man sig åt ”torrsim”, på förlossningen är man mitt ute i vattnet, säger hon.

Enkäten bland blivande förstföderskor besvarades av 423 kvinnor, knappt hälften av de tillfrågade. Att så stor andel som 21 procent upplevde svår förlossningsrädsla – definierat som att den påverkar det dagliga livet och medför ökad risk att uppleva själva förlossningen som traumatisk – var en överraskning. Det stämde dock överens med barnmorskornas uppfattning att problemet har ökat på senare år.

– En ökad grad av rädsla korrelerar med lägre tilltro till sin förmåga att hantera förlossningen, så kallad self efficacy, säger Birgitta Salomonsson.

INFORMATION OCH KONTAKT
Fear is in the air – midwives’ perspectives of fear of childbirth and childbirth self-efficacy and fear of childbirth in nulliparous pregnant women av Birgitta Salomonsson.
Linköping University medical dissertations No. 1334.
Avhandlingen läggs fram fredag 14 december 2012 kl 9:00 i Berzeliussalen, Campus US, Linköping.
Opponent är professor Ingela Rådestad, Sophiahemmets högskola, Stockholm.

Birgitta Salomonsson 010 1037794, birgitta.salomonsson@liu.se

Ett typiskt membranprotein. Proteinet i fråga är en protondriven pump som pumpar ut toxiska substanser (t.ex. antibiotika) ur en bakteriecell. Det är ett så kallat ”dual-topology” protein, det vill säga att det består av två identiska polypeptider (röd, blå) som har motsatt orientering i cellmembranet. Gunnar von Heijnes forskning handlar bland annat om hur proteiner av detta slag har utvecklats under evolutionen och hur de sätts in och veckas i membranet.

Alla celler omges av ett tunt, fettrikt membran som skyddar cellens inre från aggressiva ämnen i omgivningen och som gör det möjligt för cellen att behålla alla de joner och molekyler den behöver utan att de läcker ut. Samtidigt måste cellen kunna utbyta både olika kemiska ämnen och information med sin omgivning. Dessa utbytesprocesser sköts av proteiner som är insatta i cellmembranen. I en typisk cell kodar runt 30 procent av alla gener för sådana membranproteiner.

– Dessa slags proteiner spelar en stor roll inom läkemedelsindustrin – man uppskattar att drygt hälften av alla läkemedel är riktade mot membranproteiner. Vår forskning syftar till att förstå hur membranproteiner ”stoppas in” i cellmembranet och hur de är uppbyggda för att kunna fungera i den fettrika membranomgivningen, säger Gunnar von Heijne.

En bättre förståelse för hur cellen tillverkar membranproteiner ger ett viktigt underlag för framtida forskning både inom den biologiska grundforskningen och läkemedelsutvecklingen.

– Att bli utsedd till Wallenberg Scholar, och därmed ha möjlighet att fortsätta utveckla forskningen om membranproteiner, är givetvis mycket glädjande, säger Gunnar von Heijne. Vi har tidigare klarlagt några viktiga grundprinciper för hur membranproteiner är uppbyggda. Nu kan vi gå vidare med att studera mera komplexa fenomen under proteinernas insättning och veckning i membranet vilket vi hoppas ska ge nya grundläggande insikter i insättningsprocessen.

15 miljoner i anslag
Wallenberg Scholars är ett program som avser att stödja och stimulera några av de mest framgångsrika forskarna vid svenska universitet. Universiteten har inbjudits att nominera enskilda forskare, som genom sin forskning och utvecklingspotential, förväntas bidra till att förstärka den aktuella profilen för sitt universitet. Varje utsedd forskare får ett femårigt stöd om tre miljoner kronor per år. Avsikten är att de utvalda forskarna ska kunna arbeta med en högre ambitionsnivå, med mindre belastning att söka externa forskningsmedel, för att få ett ännu bättre internationellt genomslag för sin forskning.

KONTAKT
Gunnar von Heijne, professor vid Institutionen för biokemi och biofysik, Stockholms universitet, mobil 0703-94 11 07, e-post gunnar.von.heijne@dbb.su.se

Nybildning och förändrad funktion i de små blodkärlen kännetecknar en rad sjukdomar såsom cancer, diabetisk ögon- och njursjukdom, neurodegenerativa sjukdomar och reumatiska sjukdomar. Christer Betsholtz och hans forskargrupp studerar de mekanismer som styr blodkärlens tillväxt och reglerar deras genomsläpplighet för blod- och vävnadsvätska, och blodceller.

Han har just fått besked att han är en av 16 forskare som utsetts till Wallenbergs Scholars av Knut och Alice Wallenbergs Stiftelse, vilket betyder ett anslag på 15 miljoner kronor att forska fritt för de kommande fem åren. I december 2011 kallades han som professor till Uppsala universitet från Karolinska Institutet och efter årsskiftet flyttar han sitt laboratorium och hela verksamheten till Uppsala.

– Det är ett fantastiskt anslag och jag ser fram emot att få ingå i den spännande miljön på Rudbecklaboratoriet. Möjligheterna till synergieffekter och nya samarbeten är stora, säger Christer Betsholtz, professor i cancer- och vaskulärbiologi.

Blodkärl fungerar väldigt olika i olika vävnader i kroppen. I hjärnan är de till exempel mycket täta, medan de i njuren är genomsläppliga. Vid utveckling av läkemedel behöver man förstå hur kärlen fungerar i olika vävnader och hitta mekanismer att lära sig styra. Christer Betsholtz forskargrupp studerar bland annat hur olika celltyper i blodkärlsväggen samspelar, hur kärl tillväxer och hur barriären mellan blodet och hjärnan regleras. De utomordentligt täta blodkärlsväggarna i hjärnan försvårar nämligen effektivt transport av läkemedel in i hjärnan samtidigt som de skyddar hjärnan mot skadliga ämnen i blodet.

– Vi har nyligen upptäckt en mekanism som öppnar en tidigare okänd passage genom blod-hjärn-barriären som skulle kunna användas för att leverera läkemedel till hjärnan. Denna väg verkar också kunna öppnas utan att hjärnan skadas, säger han

Forskargruppen studerar även njurens filtration och fokuserar här framför allt på de njurproblem som uppstår hos diabetiker, ett område där det idag saknas både kunskap och effektiva läkemedel.

– Här finns ett stort problem att lösa. Idag bedrivs väldigt få kliniska läkemedelsprövningar mot njursjukdomar och en viktig orsak till detta är att grundläggande kunskap saknas. Man vet helt enkelt inte i vilken ända man ska börja, avslutar Christer Betsholtz.

INFORMATION OCH KONTAKT
Wallenberg Scholars är ett program som avser att stödja och stimulera några av de mest framgångsrika forskarna vid svenska universitet. Avsikten är att skapa en långsiktig trygghet för de utvalda forskarna att fritt angripa stora och svåra frågeställningar för att nå ny kunskap. Anslaget är 15 miljoner under fem år och kan användas fritt på det sätt forskaren själv anser är mest effektivt.

För mer information, kontakta Christer Betsholtz, mobil: 070-979 66 90 eller Christer.Betsholtz@igp.uu.se

Professor Per-Olof Berggrens forskargrupp vid Karolinska Institutet har tidigare tagit fram tekniken, där betaceller transplanteras till främre ögonkammaren på möss. I ögat blir betacellerna inte bara kärlförsörjda, utan också välförsörjda av såväl det sympatiska som det parasympatiska nervsystemet, som tillsammans utgör det autonoma nervsystemet. Förenklat kan man säga att det sympatiska nervsystemet förbereder en individ för flykt, bland annat genom att minska frisättningen av insulin och öka den av glukagon. Det höjer blodsockernivåerna och frigör energi. Det parasympatiska nervsystemet fungerar tvärtom, och aktiveras när en individ inte är stressad utan i vila.

Nu har forskarna vid Karolinska Institutet och University of Miami för första gången visat hur det autonoma nervsystemet styr betacellerna och på så sätt påverkar regleringen av blodsockerkoncentrationen i ett levande djur.

Forskarna har använt fluorescerande markörer för olika typer av nerver i kombination med avancerad mikroskopi. På så sätt kunde de i detalj studera nervernas kontakt med betacellerna genom att titta i djurens ögon. När djurets pupillreflex påverkades av ljus och pupillen blev mindre minskade blodsockernivåerna i djuret kraftigt – en direkt följd av att det parasympatiska nervsystemet stimulerades. På motsvarande sätt steg blodsockernivåerna när djuret utsattes för mörker och pupillen blev större, vilket ledde till en aktivering av det sympatiska nervsystemet. Forskarna lyckades också påverka djurets blodsockernivåer genom att hämma eller stimulera respektive nerver genom tillsatser av olika substanser direkt i ögat.

– Det här är grundläggande kunskaper om hur de insulinfrisättande cellerna fungerar och påverkas av det autonoma nervsystemet. Nästa steg är att se om det fungerar likadant vid diabetes, eller om det kan finnas defekter i signaleringen som är relevanta för uppkomsten av sjukdomen, säger Per-Olof Berggren.

INFORMATION OCH KONTAKT
Publikation: ”Noninvasive in vivo model demonstrating the effects of autonomic innervation on pancreatic islet function”, Rayner Rodriguez-Diaz, Stephan Speier, Ruth Damaris Molano, Alexander Formoso, Itai Gans, Midhat H. Abdulreda, Over Cabrera, Judith Molina, Alberto Fachado, Camillo Ricordi, Ingo Leibiger, Antonello Pileggi, Per-Olof Berggren och Alejandro Caicedo, Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), Early Edition 10-14 december 2012.

Studien är finansierad med pengar från amerikanska Diabetes Research Institute Foundation, amerikanska National Institutes of Health (NIH), Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF), Svenska Vetenskapsrådet, Novo Nordisk Foundation, Svenska Diabetesförbundet, Familjen Erling-Perssons Stiftelse, Söderbergska Stiftelserna, Stichting af Jochnick Foundation och National Research Foundation of Korea.

För mer information om studien, kontakta: Per-Olof Berggren, professor i experimentell endokrinologi Institutionen för molekylär medicin och kirurgi Tel: 070-729 57 31 E-post: Per-Olof.Berggren@ki.se

Högavkastande mjölkkor gav lika mycket mjölk när man ökade andelen ensilage upp till 70 procent jämfört med när man utfodrade hälften ensilage. Foto: Mikaela Patel

Mängden producerad mjölk per ko och år i Sverige har nästan fördubblats på några decennier. I takt med att kornas mjölkproduktion har ökat har andelen spannmål/kraftfoder i foderstaten ökat. Detta beror på att en mera energität foderstat krävs för att kon skall kunna konsumera den mängd näring som hon behöver.

Samtidigt har tekniken för att skörda och konservera stora mängder gräs som ensilage utvecklats de senaste decennierna, och numera är det möjligt att få ett grovfoder som håller mycket hög kvalitet, både näringsmässigt och hygieniskt.

– För närvarande är priserna på spannmål/kraftfoder höga, vilket gör att det kan vara ekonomiskt fördelaktigt att utfodra en ökad andel ensilage av hög kvalitet, säger husdjursagronom Mikaela Patel vid SLU:s institution för husdjurens utfodring och vård.

Hon har i sitt doktorsarbete nu undersökt om man gradvis över hela laktationen skulle kunna öka andelen högkvalitativt gräsensilage i foderstaten till högavkastande mjölkkor utan att få negativa effekter på mjölkproduktionen, mängden metan som producerades i våmmen samt fettsyrasammansättningen i mjölkfettet. Hon gjorde också ekonomiska beräkningar på olika alternativ med ökad andel ensilage i foderstaten.

Under drygt två års tid följde hon totalt 92 mjölkkor av rasen svensk röd boskap under hela laktationen. Korna var indelade i tre grupper som fick samma typ av kraftfoder och gräsensilage, men med olika andel ensilage i foderstaten. De första tre månaderna var andelen grovfoder konstant, men ökades sedan successivt över laktationen upp till maximalt 50, 70 eller 90 procent, mätt som torrsubstans, i den senare delen av laktationen.

– Det visade sig att den totala mjölkmängden över hela laktationen inte blev lägre när man ökade andelen ensilage upp till 70 procent jämfört med när man utfodrade 50 procent ensilage, berättar Mikaela Patel.

Hon såg också positiva effekter på mjölkens fettsyrasammansättning och på lönsamheten med ökad andel ensilage i foderstaten. Mjölkmängden var dock signifikant lägre om man ökade andelen ensilage upp till 90 procent jämfört med de båda andra grupperna, även om de positiva effekterna på fettsyrasammansättningen kvarstod. Med ökad andel ensilage i foderstaten sågs en tendens till ökad mängd producerad metan i våmmen.

– Det finns alltså en stor potential i att öka andelen gräsensilage av hög kvalitet i foderstaten till högavkastande mjölkkor efter topplaktationen upp till 70 procent i senare delen av laktationen, sammanfattar hon.

Trots utvecklingen i grovfoderkvalitet och goda förutsättningar för att producera ensilage av hög kvalitet i Sverige, har andelen kraftfoder i foderstaten de senaste åren varit över 50 procent i genomsnitt per år för kor i konventionell produktion. Den ekologiskt producerade mjölken har ökat i snabb takt i Sverige och enligt reglerna för ekologisk produktion ska minst 60 procent av kornas dagliga foderintag bestå av grovfoder, utom i tidig laktation då 50 procent är tillåtet.

INFORMATION OCH KONTAKT
Agronom Mikaela Patel vid institutionen för husdjurens utfodring och vård, SLU, försvarar sin avhandling med titeln ”Effects of Increasing the Proportion of High-Quality Grass Silage in the Diet of Dairy Cows”. Disputationen avser agronomie doktorsexamen.
– Tid: onsdagen den 12 december 2012 klockan 09.15,
– Plats: Sal FU26, SLU, Ultuna, Uppsala
– Opponent: Professor Richard Dewhurst, Animal and Grassland Research and Innovation Centre, Ireland

Mikaela.Patel@slu.se, 018-67 10 13

För tidigt födda barn riskerar att drabbas av allvarliga komplikationer som försämrad tillväxt och begåvningshandikapp. Ytterligare en allvarlig komplikation är kärlsjukdomen prematuritetsretinopati (ROP), som kan leda till blindhet.

Ann Hellström, ögonläkare och professor vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, koordinerar ett internationellt forskningsprojekt som efter flera års studier nu kan visa att den synhotande sjukdomen troligen går att förebygga:

– Det finns en rad livsviktiga ämnen som barnet normalt har tillgång till i fosterlivet, men som drastiskt minskar i samband med för tidig födelse. En sådan faktor är tillväxtproteinet IGF-I, som vi i experimentella och kliniska studier kunnat visa är kopplat till utvecklingen av ROP.

– Våra preliminära resultat visar att vi genom att återställa IGF-I till de nivåer som normalt finns under fosterlivet kan förebygga sjukdomen, och sannolikt även andra komplikationer som kan drabba för tidigt födda barn.

Det internationella forskningsprojektet, som involverar forskare från Lunds Universitetssjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset, Harvard Medical School, University of Cambridge, University of Amsterdam, Institut Giannina Gaslini i Italien, läkemedelsbolaget Premacure AB, bioteknikföretaget Mediagnost samt forskningsorganisationen Smerud får nu 54 miljoner kronor av EU för att utveckla projektet vidare.

– Om projektet ger ett lyckat resultat kommer vi att kunna erbjuda en helt ny förebyggande behandling som kan förbättra vården av för tidigt födda barn, säger Ann Hellström.

KONTAKT
Ann Hellström, professor i pediatrisk oftalmologi, institutionen för neurovetenskap och fysiologi, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Mobil 0768-979196 ann.hellstrom@medfak.gu.se

För att förhindra långtidssjukskrivning och underlätta återgången till arbetet är det viktigt att tidigt identifiera arbetsrelaterad stress.

Forskare vid Sahlgrenska akademin har i en studie kartlagt 198 yrkesverksamma kvinnor mellan 18 och 64 år som sökte sig till en vårdcentral på grund fysiska och psykiska besvär.

Göteborgsstudien visade att över hälften av kvinnorna uppgav att de var stressade på grund av ökad arbetsbelastning. Närmare 60 procent uppgav också stress på grund av svårighet att sätta gränser och över hälften uppgav att de stressades av höga krav på sig själva.

En uppföljning visade att de som upplevde sig stressade på grund av otydlig organisation och konflikter på arbetsplatsen hade dubbelt så hög risk för att vara sjukskriven under de följande 12 månaderna.

– Det visade sig också att stress på grund av otydlig organisation och otydligt ledarskap i kombination med individuella krav mer än fyrdubblade risken för framtida sjukfrånvaro, säger, Kristina Holmgren, forskare vid Sahlgrenska akademin.

I studien användes en enkät där deltagarna fick svara på frågor om bland annat arbetsbelastning, ledarskap och konflikter på arbetet.

Frågeformuläret, kallat Work Stress Questionnaire, kan enligt forskarna användas som ett nytt verktyg på vårdcentraler för att identifiera personer med arbetsrelaterad stress, bedöma behovet av förebyggande och rehabiliterande åtgärder och på så sätt förhindra att personer blir långtidssjukskrivna.

INFORMATION OCH KONTAKT
Studien Early identification of work-related stress predicted sickness absence in employed women with musculoskeletal or mental disorders: a prospective, longitudinal study in a primary health care setting publicerades i tidskriften Disability and Rehabilitation.

Kristina Holmgren, Med dr och leg arbetsterapeut, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet 031-786 6863 0704-92 84 32 kristina.holmgren@gu.se

Tre fjärdedelar av befolkningen i Laos bor på landsbygden och försörjer sig som småskaliga jordbrukare. Man odlar i huvudsak ris, majs och kassava men bristen på odlingsmark och möjligheten till bevattning gör att många familjer också håller några djur för sin livsmedelförsörjning. Mer än 90 procent av den totala animaliska livsmedelsproduktionen kommer från dessa småjordbruk.

Man räknar med att det finns ca 2,7 miljoner grisar i Laos och 80–90 procent av dessa ägs av småjordbrukare. Tillgången på foder är dock begränsad och grisarna får hos många bönder finna sin föda själva. Malavanh Chittavongs doktorsarbete genomfördes i centrala Laos och studierna visade att småjordbrukarnas grisar fick för lite protein, kalcium och natrium (salt). Inte ens i de fall då jordbrukarna gav sina grisar foder motsvarade näringsintaget grisarnas behov.

Grisarna utfodrades framförallt med restprodukter från ris och kassavaproduktionen. Dessa restprodukter innehåller inte alla de näringsämnen som växande och digivande grisar behöver. Blodprover visade också att grisarna hade brist på kalcium och en del individer sannolikt också på järn.

Malavanh Chittavong har också visat att det hos grisar som har fri tillgång på vatten inte verkar finnas några negativa effekter av att ge ett stort tillskott av salt, men att det räcker med 3 g salt/kg torrsubstans foder för växande grisar av den inhemska typen.

Slutsatsen är att småjordbrukarna ska försöka ge sina grisar lite salt och mer växter som thick head och taro, eftersom dessa innehåller mer protein och kalcium än t.ex. riskli. Vidare ska information om hur grisar bör fodras och skötas riktas till kvinnor, eftersom dessa har det huvudsakliga ansvaret för grisskötseln.

INFORMATION OCH KONTAKT
MSc Malavanh Chittavong, institutionen för husdjurens utfodring och vård, försvarar sin avhandling Nutritional status of local pigs in Central Lao PDR vid SLU i Uppsala.
Tid: Tisdagen den 11 december 2012, kl 09:15
Plats: Sal L, Undervisningshuset, SLU, Ultuna, Uppsala
Opponent: Dr Nils Petter Kjos, IHA, UMB, Ås, Norge

Malavanh Chittavong, malavanc@yahoo.com
Frågor på svenska kan besvaras av Anna Jansson, anna.jansson@slu.se, 018-67 21 06.

Det är Marcus Herz som i sin doktorsavhandling i socialt arbete undersökt hur man arbetar på ett socialkontor i västra Sverige. Marcus Herz har följt socialsekreterarnas arbete under två terminer, varit på metodmöten, följt diskussioner om klientkontakterna i olika sammanhang och gjort intervjuer.

Kön styr mer än behov
Kön eller etnicitet ska, enligt dem själva, inte spela någon roll i mötet med socialsekreterarna, det är ett ideal som de strävar efter i sitt arbete, men som de inte alltid lyckas leva upp till. Vissa bedömningar görs beroende på vilket kön klienten har och inte efter behovet. Marcus Herz nämner som exempel att våld uppmärksammas olika, pojkar bedöms ofta som riskfaktorer bara för att de är pojkar osv.

I sin strävan att behandla alla lika, blir kön och etnicitet en icke-fråga, som inte diskuteras, men ändå finns med och som göra att socialsekreterarna kategoriserar sina klienter och man kan se att det får konsekvenser för deras bedömningar.

Marcus Herz har också intresserat sig för ett par av de verktyg, som socialsekreterare använder sig av som stöd vid utredningar eller bedömningar. De han tittar närmare på är dels BBIC (Barns behov i centrum) och Ester. Han har där funnit att de systemen bygger på teorier, som i sin tur leder till att de påverkar hur klienterna behandlas i fråga om kön och identitet.

Ett av systemen betonar till exempel vilken roll modern spelar för barnet vilket får konsekvenser för socialsekreterarnas bedömningar. Det kan också handla om hur klienten är klädd, att huruvida personen har ”adekvata” kläder eller inte påverkar hur han eller hon blir bedömd.

Starka verktyg
– Jag är överraskad att de här verktygen har fått en så stark position, säger Marcus Herz. Det bidrar till en statisk syn på kön och etnicitet och det får konsekvenser för de bedömningar man gör och i slutändan också för klienterna

Han säger att verktygen är ideologiska och i viss mån politiska. Han hoppas att hans forskning ska bidra till att öka medvetenheten om att man inte är neutral och att det kan leda till att socialsekreterare i större utsträckning reflekterar över sin roll.

– Socialt arbete är en normerande praktik och då är man inte neutral, men samtidigt förväntas socialsekreterare vara fria från fördomar och behandla alla lika, säger Marcus Herz, som hoppas att det går att forska mer om de verktyg socialsekreterare använder och vilken människosyn de reproducerar.

KONTAKT
För mer information kontakta Marcus Herz: E-post: marcus.herz@oru.seTelefon: 0706-68 80 30

I avhandlingen ingår sammanställningar av teoretiska modeller och tidigare experiment och dessutom nya experiment och långtidsobservationer av naturliga populationer, för att se hur grupperna påverkas av om individer liknar varandra eller skiljer sig åt.

I sina litteraturgenomgångar av teori och praktiska experiment visar Lena att grupper med högre grad av variation bland annat är mindre sårbara för miljöförändringar, har större utbredningsområden, stabilare populationsdynamik och lägre utdöenderisk.

Hennes egna experiment visar också på gruppens betydelse:

– Jag har visat att färgen på konstgjorda fjärilslarver påverkade deras risk att bli uppätna av fåglar, förklarar Lena, men än mer intressant tyckte jag det var att inte bara färgen på enskilda larver hade betydelse, utan att även färgen på de andra larverna i samma grupp påverkade enskilda larvers chans att klara sig.

Lena har också låtit små grupper av gräshoppor försöka etablera sig på nya platser. Både i utomhusburar och i det fria lyckades variabla grupper bättre. Grupper med större olikhet mellan individerna hade lättare att etablera sig på nya platser och fick fler avkommor som överlevde till nästa år.

I långtidsobservationer har Lena studerat hur en dramatisk miljöförändring som en skogsbrand påverkar naturliga populationer hos samma art av gräshoppa. Här visar hon på en anmärkningsvärt snabb anpassningsförmåga till de nya förutsättningarna.

– Även här var variationen viktig, berättar Lena. Antagligen var det tack vare att individerna var olika från början som populationen så snabbt klarade av att anpassa sig till miljöförändringen.

Lena Wennersten menar att hennes avhandling är av betydelse för naturvården men också att den ger en ökad förståelse för vikten av att bevara en hög grad av variation inom arter för att de ska kunna klara de snabba miljöförändringar som präglar vår tid.

– Ingen av oss vet vilken kombination av egenskaper som kommer att vara mest framgångsrik imorgon, därför behövs en stor variation mellan individer för att grupper ska kunna överleva på sikt, avslutar hon.

INFORMATION OCH KONTAKT
Avhandlingen ”Population-level consequences of variation” försvaras den 14 december, 2012 på Linnéuniversitetet i Kalmar. Opponent är docent Deepa Agashe, National Centre for Biological Sciences, Bangalore, Indien.Handledare för projektet är professor Anders Forsman.

För mer information kontakta Lena Wennersten, telefon: 0480-44 62 27, 0733-26 18 51  eller e-post: lena.wennersten@lnu.se

Avhandlingen kan beställas från Linnaeus University Press: lupress@lnu.se

Forskning i Environmental Physiology Group (EPG) vid Mittuniversitetet i samarbete med Universitetet i Exeter, visar att intag av koncentrerad rödbetsjuice ger möjlighet att hålla andan under en längre tid – ett sätt att praktiskt mäta syreomsättningen. Den ingrediens i rödbetor som ligger bakom effekten är nitrat, som bryts ner till kväveoxid (NO) i kroppen.

I studien testades tolv vältränade dykare. Alla genomförde två mätningar olika dagar, dels efter att ha druckit 70 ml koncentrerad rödbetsjuice och dels efter att ha druckit en placebo-juice, rödbetsjuice utan nitrat.

Hälften av deltagarna fick börja med rödbetsjuice och andra hälften med placebo, men deltagarna visste inte vilken dag de druckit vilken juice. Efter intag av placebo-juicen kunde dykarna hålla andan i genomsnitt 4 min 10 sek och när de druckit rödbetsjuice 4 min 38 sek – 28 sekunder längre.

Nitrat gör att kroppen behöver mindre syre, genom att använda det mer effektivt. Själva mekanismerna bakom detta är ännu inte helt klarlagda.

– Genom att kroppen minskar sin syreförbrukning skapas förutsättningar för att hålla andan längre. Intaget av koncentrerad rödbetsjuice gav en betydande förlängning av tiden som personerna kunde hålla andan, vilket är avgörande i exempelvis tävlingsdykning, säger Erika Schagatay, professor i zoofysiologi, Mittuniversitetet.

Resultaten kan vara till nytta även för andra som arbetar med begränsad syretillförsel, och troligen för elitidrottare inom sporter där syretillförsel är avgörande.

– Vår forskargrupp undersöker nu i ett projekt i Himalaya om rödbetsjuice också kan hjälpa klättrare på hög höjd. Vi planerar också att studera effekten på olika patientgrupper där syretillförseln är begränsad, säger Erika Schagatay.

Höga halter av nitrat finns också exempelvis i spenat och andra gröna bladgrönsaker.

INFORMATION OCH KONTAKT
Studien har nyligen publicerats i ”Respiratory Physiology & Neurobiology”.
Läs mer om studien här:
Frågor kan ställas till:
Erika Schagatay, professor, 070-532 14 23, e-post: erika.schagatay@miun.se
Harald Engan, doktorand, +47 99 51 60 82, e-post: harald.engan@miun.se

Det i särklass största enskilda projektanslaget går till professor Thomas Sandström, lungmedicinare vid Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin som får 3,3 miljoner för att 2013-2015 studera lung- och hjärt-kärleffekter av luftföroreningar.

Stora anslag går också till professor Tommy Olsson vid samma institution – 1,65 miljoner kronor för att studera fettinlagring på ”fel” ställen i kroppen – och forskaren Annika Rydberg vid Institutionen för klinisk vetenskap – 1,8 miljoner kronor för att kartlägga ett par medfödda hjärtsjukdomar.

Projektanslag i storleksordning
Thomas Sandström, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, lungmedicin:Lung- och hjärtkärleffekter av luftföroreningar, 3 300 000 kronor 2013-2015.

Annika Rydberg, Institutionen för klinisk vetenskap, pediatrik: Långt QT-syndrom och Jervell-och Lange-Nielsens syndrom i Sverige – klarläggande av genotyp/fenotypkorrelation med syfte att finna modifierande faktorer och tidiga markörer för riskbedömning och behandling, 1 800 000 kronor 2013-2015.

Tommy Olsson, Instiutionen för folkhälsa och klinisk medicin, medicin: Ektopisk fettinlagring – en nyckel till fetmarelaterad sjuklighet? 1 650 000 kronor 2013-2015.

Per Lindqvist, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, medicin: Cardiac imaging in differentiating cardiac infiltration with hypertrophic cardiomyopathy(hjärtavbildning för att spåra sjukdom i hjärtmuskeln), 900 000 kronor 2013-2015. Även forskarmånader för projektet Doppler Echocardiography in assessing cardiac hemodynamics during exercise (Ekokardigrafi för att studera bloddynamik i hjärtat under motion).

Michael Henein, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, medicin: Calcific cardiac disease: Phenotypic, metabolic and genetic interrelations (om förkalkning i hjärtmuskeln), 600 000 kronor 2013-2014.

Stellan Mörner, Instiutionen för folkhälsa och klinisk medicin, medicin: Nästa generations DNA-sekvensering i en europeisk population med hypertrofisk kardiomyopati – Eurogene Heart Failure-studien. 600 000 kronor 2013-2014.

Stefan Söderberg, Instiutionen för folkhälsa och klinisk medicin, medicin:Riskfaktorer för utveckling av hjärtklaffsjukdom. En befolkningsbaserad fall-kontrollstudie. 600 000 kronor 2013-2014.

Michael Haney, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, anestesiologi och intensivvård: Mechanism of myocardial ischemic preconditioning and remote preconditioning: role of cardiac exosomes (om exosomernas roll för hjärtats skyddsreaktioner), 300 000 kronor 2013. Även forskarmånader för projektet Non-adrenergic inotropes during myocardial ischemia and ischemic myocardial dysfunction.

Idag görs detta främst med hjälp av en digital signalbehandlingsteknik kallad ”ekosläckning”, där ett adaptivt filter skattar ekot som tas upp av mikrofonen och sedan subtraherar ekoskattningen från mikrofonsignalen för att ta bort (”släcka”) ekot utan att i övrigt påverka mikrofonsignalen. I praktiken kräver ekosläckning noggrann styrning av filteradapteringsprocessen för att filtret både ska ställa in sig så fort som möjligt samt vara robust mot störningar. Trots den snabba utvecklingen inom beräkningskraft finns ett konstant behov av mjukvarulösningar med låg beräkningskomplexitet som kan köras på billig hårdvara med låg strömförbrukning.

Christian Schüldts avhandling presenterar metoder med låg beräkningskomplexitet för ekosläckning. Dessa metoder innefattar både själva filteradapteringen samt styrning/övervakning av adapteringsprocessen för att erhålla ett robust system. Metoderna utvärderas med hjälp av utförliga simuleringar samt inspelade ljudsignaler från riktiga telefonkonferenser.

INFORMATION OCH KONTAKT
Tisdagen den 11 december försvarar Christian Schüldt, BTH, sin avhandling i ämnet telekommunikation. Han disputerar på avhandlingen ”Low Complexity Algorithms for Echo Cancellation in Audio Conferencing Systems”.
Disputationen är öppen för allmänheten.
(Respektera att det inte går att gå in i lokalen efter att disputationen har startat)
Dag: Tisdag 11 december
Tid: Kl 13:00 
Plats: J1640, J-huset, BTH, Campus Gräsvik, Karlskrona

Försök med så kallad livsstils- och familjebehandling av barn med fetma har i huvudsak genomförts på specialenheter och vid universitetssjukhusens forskningscentrum.

Forskare vid Sahlgrenska akademin har nu överfört metoden till den vanliga öppenvården.

I en studie vid fyra barnmottagningar i Västra Götaland har 64 barn med fetma fått behandling enligt två olika modeller: en där sjuksköterska och dietist svarade för insatserna, samt en modell där även en sjukgymnast medverkade för att stimulera barnens fysiska aktivitet.

Resultaten från behandlingarna, som genomfördes en gång i månaden under ett år, visar att barnen i genomsnitt minskade sin vikt med över tio procent. En kontrollgrupp av jämförbara barn med fetma som står på väntelista för behandling minskade även de i vikt under samma period, men bara cirka fyra procent.

– Fetma är en kronisk sjukdom, som på dessa tioåriga barn startat vid cirka fyra-fem års ålder, och även en så måttlig viktminskning som tio procent har betydelse för hälsan, säger Staffan Mårild, överläkare och docent vid Sahlgrenska akademin:

– Vår studie visar att vanor och livsstilsmönster går att bryta. Men för att stärka effekten, eller i alla fall motverka återfall, krävs insatser på längre sikt. Därför har vi gjort ytterligare en uppföljning som utvärderar effekten efter fyra år, som nu håller på att sammanställas.

Forskarnas slutsats är att enkel livsstilsbehandling av barn med fetma vid öppenvårdens barnmottagningar ger små men viktiga förbättringar i BMI. Eftersom fetma hos barn blir allt vanligare är det viktigt att barn- och allmänmedicinska mottagningar i primärvården erbjuder insatser i geografisk närhet till dessa barn.

INFORMATION OCH KONTAKT
Studien A controlled study of lifestyle treatment in primary care for children with obesity publiceras i tidskriften Pediatric Obesity.

Staffan Mårild, överläkare och docent vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet 0708237548 031 3436084 staffan.marild@vgregion.se