Ökad risk för svår bakterieinfektion efter högt tonårs-BMI
Högt BMI och dålig fysisk kondition i övre tonåren ökar risken för att både drabbas av och avlida till följd av sepsis (blodförgiftning) och andra allvarliga bakteriella infektioner i vuxenlivet. Det visar en studie vid Göteborgs universitet.
Studien som publiceras i Journal of Internal Medicine bygger på nationella registerdata om närmare en miljon män i Sverige. Genom att koppla samman uppgifter från Värnpliktsregistret, Patientregistret och Dödsorsaksregistret har forskarna kunnat följa individerna under drygt tre decennier.
När männen mönstrade för militärtjänstgöring mättes BMI och fysisk kondition, vilket sedan låg till grund för indelningen i olika grupper, som jämfördes avseende risken att senare i livet drabbas av bakteriell lunginflammation, hjärtklaffsinfektion eller sepsis.
Analyserna har justerats för faktorer som muskelstyrka, socioekonomisk status och astma, för att ge en så rättvisande bild som möjligt av kopplingen mellan BMI, kondition och framtida infektionsrisk.
Ökad risk redan vid hög normalvikt
Josefina Robertson är docent i infektionsmedicin på Göteborgs universitet, infektionsläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och ledande bakom studien:
– Att högt BMI och dålig fysisk kondition i unga år utgör riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom och cancer senare i livet är känt sedan tidigare. Vi har också visat att detta gäller för covid-19, men huruvida dessa faktorer kan kopplas till förekomsten av allvarliga bakteriella infektioner i vuxenlivet har inte tidigare studerats, säger hon.
I den aktuella studien identifierades över 44 000 fall av allvarliga bakteriella infektioner under uppföljningstiden, varav lunginflammation var vanligast, följt av sepsis. Resultaten visar på en mycket stark koppling mellan såväl högt BMI som dålig fysisk kondition vid mönstringen och att senare drabbas av respektive avlida till följd av dessa infektioner. Risken var förhöjd redan vid hög normalvikt (BMI 22,5–25) och steg successivt med ökande BMI och försämrad kondition.
Högt BMI och låg konditionsnivå utgjorde en särskilt tydlig riskfaktor för att drabbas av sepsis. Bland personer med obesitas (BMI 30 eller mer) var förekomsten av sepsis mer än tre gånger så hög jämfört med dem som hade låg normalvikt (BMI 18,5–19,9). Risken att dö i sepsis var dessutom över fyra gånger så stor i den högsta BMI-gruppen.
Tidiga insatser för bättre hälsa
Studien är den första som visar ett samband mellan BMI och fysisk kondition i ungdomen och risken att senare i livet drabbas av bakteriella infektioner. Det konstaterar Birger Sourander, doktorand på Göteborgs universitet, ST-läkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och huvudförfattare bakom studien:
– Fynden är särskilt relevanta i dag då övervikt, fetma och en stillasittande livsstil blir allt vanligare, samtidigt som antibiotikaresistensen ökar. Resultaten understryker därför vikten av tidiga insatser för att främja en hälsosam vikt och fysisk aktivitet redan i ungdomen, både för individens och samhällets framtida hälsa, säger han.
Studie: High BMI and low cardiorespiratory fitness in adolescence are associated with increased risk of severe bacterial infections in adulthood, https://doi.org/10.1111/joim.70043
Expertkontakt: Birger Sourander, doktorand inom biomedicin på Göteborgs universitet och ST-läkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, verksamhet AnOpIVA, tel. 0722 53 08 36, e-post birger.sourander@gu.se
Presskontakt: Margareta G. Kubista, tel. 0705 30 19 80, e-post press@sahlgrenska.gu.se
Pressbild: Birger Sourander (foto: Sandra Ludvigsson)