Antalet patienter med hjärtmuskelsjukdomar, kardiomyopatier, har ökat under de senaste två decennierna, enligt en studie från Uppsala universitet. Orsaken till ökningen är fortfarande oklar.
Allvarliga hjärtmuskelsjukdomar, kardiomyopatier, kan leda till hjärtsvikt, rytmrubbningar och plötslig död. Trots riskerna saknas en samlad bild av hur vanliga sjukdomarna är och hur patienterna klarar sig.
Nu har forskare vid Uppsala universitet kartlagt alla fall av kardiomyopati i Sverige mellan 2004 och 2023. Studien visar att förekomsten mer än dubblerades under perioden.
– Vi kan se att kardiomyopatidiagnoser blivit vanligare och att de innebär en betydande överdödlighet. Studien pekar på att vi behöver få bättre kännedom om sjukdomarna, kunna upptäcka dem tidigare och utveckla mer riktade behandlingar, säger Daniel Lindholm, kardiolog och forskare vid Uppsala universitet.
Kan bero på bättre diagnoser
Även om studien visar en ökning går det inte att säga om fler faktiskt drabbas av hjärtmuskelsjukdom.
– Vi har blivit bättre på att diagnosticera kardiomyopatier över tid, vilket skulle kunna förklara en del av den ökade förekomsten, säger Daniel Lindholm.
Mer om studien och kardiomyopatier
Ökningen gäller framför allt två typer:
- Dilaterad kardiomyopati – som innebär att hjärtat vidgas
- Hypertrofisk kardiomyopati – hjärtväggen blir tjockare
- Bland kvinnor syns också en ökning av annan kardiomyopati, troligen på grund av större kunskap om Takotsubo-kardiomyopati (stressrelaterad hjärtsjukdom, ibland kallad ”brustet hjärta”).
- Studien omfattade 57 000 patienter i Sverige mellan 2004 och 2023.
- Data kommer från Socialstyrelsens hälsoregister.
Hög överdödlighet
Kardiomyopatier var kopplade till hög dödlighet, särskilt bland män. Men bland de yngsta kvinnorna i studien var dödligheten 32 gånger högre än i befolkningen i övrigt, och bland de yngsta männen 16 gånger högre.
− Unga människor har en mycket låg förväntad dödlighet, och den är ännu lägre hos unga kvinnor än hos unga män. Så även om dödligheten i absoluta tal är likartad hos unga kardiomyopatipatienter, blir överdödligheten större hos kvinnor, eftersom unga kvinnor i befolkningen i stort har en lägre förväntad dödlighet än unga män, säger Daniel Lindholm.
Tidig upptäckt viktig
Överdödligheten minskade med ökande ålder, men även hos de äldsta patienterna sågs en dubbelt så hög dödlighet som hos befolkningen i stort.
– Den betydande överdödligheten belyser att det finns ett stort behov av att lära sig mer om de bakomliggande orsakerna. Vi behöver också bli bättre på att hitta patienterna i tid och utveckla mer specifik behandling. Den nya kunskapen från vår studie ger en tydligare bild av hur omfattande problemet är, vilket är en förutsättning för att kunna hitta nya behandlingar, säger Daniel Lindholm.
Vetenskaplig artikel:
Cardiomyopathies: Nationwide Trends in Prevalence, Incidence, and Mortality (2004-2023), JACC Journals.
