For the first time, scientists from 19 European countries have joined forces to form an interdisciplinary network for investigating the causes of irritable bowel syndrome (IBS), in the hope to improve its diagnosis and treatment.

The European Science Foundation funded network GENIEUR (Genes in Irritable Bowel Syndrome Europe) aims to identify genes and DNA variants that may contribute to increase one’s susceptibility to develop bowel symptoms.

Today, IBS affects more than 10 percent of the general population in Sweden, and is the most common cause of work absenteeism after common colds. Its diagnosis is based on a combination of symptoms including abdominal pain, bloating, constipation, and diarrhea, which all strongly impact patients’ quality of life.

Because of the unknown etiology there is currently no cure, and remedies can only alleviate symptoms and are effective in some patients but not in others.

Over 70 research groups participate in the GENIEUR network, which is headed by Dr Beate Niesler at Heidelberg University Hospital’s Institute of Human Genetics, and includes research teams from the Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg and Karolinska Institutet.

“Our goal is to use the knowledge of researchers with different expertise in order to solve the mystery of IBS”, says Professor Magnus Simren, from the Department of Internal Medicine and Clinical Nutrition at the Sahlgrenska Academy, who is also co-Chair of the GENIEUR initiative and head of a research group focusing on mechanisms underlying the symptoms of IBS.

“IBS is only modestly inherited, and there are so far very few examples of known predisposing genes” adds docent Mauro D’Amato from Karolinska Institutet’s Department of Biosciences and Nutrition, member of the GENIEUR management committee and leader of the team who discovered the involvement of TNFSF15 and NPSR1 genes in IBS. “We need very large numbers of thoroughly-characterized patients in order to increase our chances to detect true genetic predisposing factors”.

For this purpose, the teams in GENIEUR aim to establish a large IBS biobank of clinical material from patients and healthy controls.
Reliable biomarkers

In so doing, they are also aiming to identify reliable biomarkers and compile a catalogue of criteria to precisely assign patients to individual clinical subgroups.

Besides gastroenterologists and human geneticists, the network also includes nutritionists, psychiatrists, immunologists, physiologists, neurobiologists, microbiologists, bioinformatic specialists and epidemiologists.

“With this broad knowledge included, the potential to achieve clinically important discoveries for this large group of patients is tremendous” says Prof Simren.

Omsättningen för företag i branschen fördubblades under en femårsperiod i början av 2000-talet och har sedan dess fortsatt att öka. Det har flera olika förklaringar.

– Friluftslivet har blivit mer nischat. Man åker inte bara skidor på sportlovet, utan gör till exempel en skidbestigning, åker slalom och går på tur. Varje aktivitet kräver sin utrustning och har sitt eget mode, säger Peter Fredman, professor i naturturism vid Mittuniversitetet.
 
Att allt fler har råd att konsumera är en annan förklaring till outdoorbranschens expansion, liksom den kommersiella drivkraften att sälja mer. Fler människor än tidigare lever i storstäder långt från naturen. Större avstånd till naturen gör det lätt att tro att man behöver mer kläder och prylar när man väl ska ut.

– Vi ser också att de som sällan var ute i naturen som barn och unga lägger mer pengar på utrustning som vuxna än de som har större vana av att vara ute, säger Peter Fredman.

Till de dyrare aktiviteterna hör utförsåkning i fjällen, och här visar också forskningen att fler skulle vilja åka utför om det inte kostade så mycket. Utförsåkare har mer än dubbelt så höga utgifter som vandrare i fjällen. Höginkomsttagare lägger mer pengar på friluftsliv än låginkomsttagare, medelålders mer än äldre och män mer än kvinnor.

Totalt spenderar svenskarna närmare 100 miljarder kronor på friluftsliv, varav tre fjärdedelar i Sverige. Vår konsumtion för friluftsliv uppgår till ungefär en procent av BNP och friluftslivets effekter på sysselsättningen i Sverige uppskattas av forskarna till drygt 75 000 arbetstillfällen.

– Det här visar att friluftsliv inte bara är något smågulligt. Det är en allt viktigare ekonomisk faktor, jämförbar med många andra samhällssektorer, säger Peter Fredman.

Friluftsliv i förändring är ett forskningsprogram som under sex år studerat friluftsliv och naturturism i Sverige. Programmet, som leds av turismforskningsinstitutet Etour vid Mittuniversitetet, är det mest omfattande någonsin i Sverige och avslutas 2013 med ett seminarium på Kungliga Skogs- och Lantbruksakademien (KSLA) i Stockholm den 12:e februari där vi delar med oss av våra resultat.

För mer information om Friluftsliv i förändring, besök vår webb www.friluftsforskning.se. Forskningen är finansierad av Naturvårdsverket.

Kroniska hjärnskador hos boxare påvisades första gången i en vetenskaplig studie redan 1928. Senare forskning har inkluderat även andra risksporter som amerikansk fotboll och ishockey, och idag beräknas kontaktidrotter orsaka 300 000 fall av hjärnskador per år – enbart i USA.

Det visar forskare vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, som gått igenom samtliga internationella vetenskapliga studier som publicerats om huvudskador bland idrottsmän från 1928 och fram till idag.

– Kunskapen om idrottsrelaterade hjärnskador har många brister. Syftet med vår genomgång är på sikt att förbättra både diagnos och behandling, säger professor Kaj Blennow vid Sahlgrenska akademin.

Genomgången visar att det under 1900-talet dött i genomsnitt tio boxare per år – den absoluta majoriteten efter knockout.

Göteborgsforskarnas sammanställning visar också att utövare av professionell amerikansk fotboll kan utsättas för våld mot huvudet uppåt 1 000 gånger per säsong. Även för den som inte förlorar medvetandet eller drabbas av en akut hjärnskada är slag mot hjärnan farligt.

– Det finns studier som visar att omkring en tredjedel av alla proffsboxare lider av till exempel minnes- och språkstörningar efter att karriären avslutats, och undersökningar med magnetröntgen visar att det hos tre av fyra återfinns fysiska abnormiteter i hjärnan. Upprepat våld mot huvudet under idrottskarriären är också förknippat med kroniska symtom som ångest, personlighetsförändring och försämrad inlärningsförmåga, säger professor Henrik Zetterberg vid Sahlgrenska akademin, som medverkat i sammanfattningen.

Motsvarande samband mellan huvudskador och symtom senare i livet syns dock inte lika tydligt hos amatörboxare.

–Det pågår en ganska intensiv debatt om orsakerna till detta, men det som lyfts fram i studierna är till exempel att det är färre ronder i amatörboxning och att domarna i amatörboxningen oftare bryter matcher då det finns en uppenbar risk för skada, säger Kaj Blennow.

I Göteborgsforskarnas genomgång redovisas att ett slag från en proffsboxare motsvarar kraften av ett sex kilo tungt bowlingklot som träffar huvudet i 30 km/h. Framför allt är det slag som ger rotation av huvudet som är farliga och som orsakar hjärnskador då nervcellernas långa utskott slits av.

– De neuropsykiatriska skadorna hos boxare som knockats kan finnas kvar i upp till en månad efter skadetillfället, vilket är långt efter det att boxarna själva slutat känna av symtomen, säger Henrik Zetterberg.

Göteborgsforskarnas slutsats efter att ha läst mer än 160 vetenskapliga studier är att ganska lite är känt om de neurobiologiska följderna av att syssla med kontaktsport: det saknas både effektiva behandlingar och kriterier för att ställa diagnos. Blennow och Zetterbergs egna studier visar dock att särskilda biomarkörer skulle kunna användas för att upptäcka hjärnskador, till exempel genom blodprov efter en boxningsmatch, men dessa är ännu inte kliniskt tillgängliga.

Göteborgsforskarna har också visat att graden av hjärnskada efter en match kan mätas i ryggmärgsvätskan. Hos de boxare som uppvisar höga nivåer kan upprepad provtagning utföras för att följa att proverna normaliseras, och boxaren kan återgå till sparring och matcher.

Att avstå från nya slag mot huvudet kan vara viktigt under den fas då hjärnan är extra känslig för nya skador.

Det finns enligt forskarna konkreta åtgärder som skulle kunna genomföras redan nu för att öka skyddet för idrottsutövarna, inte minst inom proffsboxningen.

– En logisk åtgärd vore så klart att förbjuda slag mot huvudet, i alla fall hos yngre boxare, eftersom barn och ungdomar är mer känsliga. En annan möjlighet vore att minska antalet ronder inom proffsboxningen eller i alla fall att göra huvudskydd obligatoriskt även för professionella boxare, samt att förstärka stoppningen i deras boxhandskar, säger Kaj Blennow.

Studien The Neuropathology and neurobiology of Traumatic Brain Injury publicerades i tidskriften neuron i december 2012.

– Ett antagande kan vara att priset på cigaretter i Sverige känns överkomligt, speciellt i relation till att frakta större mängder med sig hem från en resa, säger rapportförfattaren Tove Sohlberg, doktorand vid Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning (SORAD), Stockholms universitet.
 
Rapporten visar också att de lagligt införda och insmugglade cigaretterna tillsammans utgör endast cirka 3 procent av den totala cigarettkonsumtionen på cirka 7,4 miljarder. Andelen dagliga rökare, både män och kvinnor, minskade med nära en procent, till 9,0 procent, 2011 jämfört med året innan.  De preliminära siffrorna för år 2012 tyder på att andelen dagligrökare, både män och kvinnor, är stabilt mellan 2011 och 2012, det vill säga ingen ytterligare minskning sker.

Bland kvinnorna är det betydligt fler rökare än snusare, medan det omvända gäller för männen. Runt 10 procent av kvinnorna röker varje dag, mot bara knappt tre procent dagliga snusare. Bland männen röker runt åtta procent medan hela 17 procent snusar dagligen. Andelen dagliga snusare bland kvinnor har inte förändrats mellan 2010 och 2011, en stabilitet som även de preliminära siffrorna för 2012 tyder på. För männen sker dock en minskning på 1,4 procent under 2011 men de preliminära siffrorna för 2012 visar på en uppgång till 2010 års nivå.

– Sverige är ett av få länder i världen som har fler dagligrökande kvinnor än män. En förklaring kan vara användandet av snus som är mer vanligt förekommande bland män, säger Tove Sohlberg.

Mängden snus som förts in lagligt från utlandsresa är förhållandevis stabilt under 2011, i jämförelse med 2010, medan köp av smuggelsnus minskade kraftigt.  Konsumtionen av oregistrerat snus minskade totalt under år 2011. De preliminära siffrorna för år 2012 visar dock på en kraftig ökning av köp via Internet.

SoRADs kartläggning startade 2003 och bygger på försäljningssiffror och månatliga telefonintervjuer med ett slumpmässigt urval om 1 500 personer, 16-84 år.
För ytterligare information

Läs mer: Sohlberg, T. Tal om Tobak 2012. Tobakskonsumtionen i Sverige 2012. Sorad Rapport nr 66.

Irritable bowel syndrom, i dagligt tal IBS, har utvecklats till en folksjukdom i västvärlden. Studier visar att mellan 10 och 15 procent av alla svenskar lider av IBS i olika grad – samtidigt är orsakerna bakom åkomman okända och det saknas effektiv behandling.

Nu skapar EU genom European Science Foundation ett internationellt forskarnätverk, där 70 europeiska forskargrupper från 19 länder samarbetar för att identifiera orsakerna bakom IBS, förbättra diagnostiken och utveckla nya behandlingar.

– Genom att sammanföra forskare inom en rad olika discipliner och utnyttja deras kunskaper hoppas vi kunna lösa mysteriet med IBS. Bredden och tvärvetenskapligheten ger stora möjligheter till nya genombrott, säger professor Magnus Simrén vid Sahlgrenska akademin, vars forskargrupp i flera år forskat kring IBS och som fått uppdraget att koordinera det internationella nätverket.

I det internationella nätverket, kallat GENIEUR, bygger forskarna upp en biobank med kliniskt material från tusentals IBS-patienter. Med biobankens hjälp hoppas Magnus Simrén och kollegan Mauro D´ Amato, docent vid Karolinska Institutet, kunna kartlägga de gener som är involverade, och som gör vissa personer mottagliga för IBS.

– Vi har redan upptäckt två gener som kan förknippas med IBS. I det nya nätverket får vi tillgång till ett betydligt större patientunderlag, vilket är helt nödvändigt för att kunna identifiera fler inblandade gener, säger Mauro D´Amato.

Andra mål med projektet är att utveckla biomarkörer som kan indikera IBS, samt att fastställa ett antal kriterier som kan vara ett stöd vid diagnos.

Förutom experter inom mag- och tarmforskning och genetik involverar nätverket dietister, psykiatriker, neurobiologer, fysiologer, immunologer, mikrobiologer och epidemiologer.

En sextio man stor internationell forskargrupp kommer i fem månader att ha sin bas vid Sven Lovén centrum för marina vetenskaper i Kristineberg utanför Lysekil. I experimentet medverkar även forskare från Göteborgs universitet.

Det är det största och längsta experimentet av klimatförändringarnas påverkan på de marina ekosystemen som hittills gjorts.

Jättelik internationell forskningssatsning
Från forskningsfartyget Alkor och med dykarhjälp kommer tio jättelika plastbehållare (mesokosmer) att sättas ut i fjorden. I varje plastbehållare innesluts 55 000 liter havsvatten tillsammans med organismer från Gullmarns vintervatten.

I hälften av behållarna tillsätts olika halter koldioxid för att se hur marina växter och djurplanktonen påverkas vid olika surhetsgrader. Forskarna följer planktonen under många generationer och mäter vattnets kemi varje dag. De tillsätter också larver av sill och torsk, för att se hur de utvecklas i det inneslutna havsvattnet.

Omfattande projekt
Experimentet i Gullmarn pågår från januari till juni 2013, och projektet leds av den tyske toppforskaren Ulf Riebesell.

Tidigare har liknande studier utförts i mindre skala i polarmiljö, utanför Hawaii och utanför finska och norska kusterna. Men aldrig har så stora mesokosmer använts och under så lång tid.

Se film om mesokosmos här: http://www.geomar.de/en/discover/films/ocean-acidificationan-ecosystem-facing-dissolution/

Projektet BIOACID (Biological Impacts of Ocean ACIDification) koordineras av Ulf Riebesell, professor i biologisk oceanografi vid GEOMAR Helmholtz Centre for Ocean Research i Kiel, Tyskland. De ca 60 deltagande forskarna i BIOACID Gullmarn kommer från Tyskland, Storbritannien, Nederländerna, Sverige och Finland.

– Avhandlingen, som är skriven av Marita Falkmer, handlar om grundläggande förutsättningar för delaktighet i sociala samspel samt om observerad och upplevd delaktighet i svenska grundskolor hos elever med Autismspektrumtillstånd (AST), t.ex. autism eller Aspergers syndrom, berättar Marita Falkmer.
Elever med autismspektrumtillstånd upplever många saker annorlunda. AST kännetecknas av begränsningar inom tre områden; socialt samspel, kommunikation och föreställningsförmåga.

Resultaten från Marita Falkmers sju studier speglar en ganska mörk bild av hur delaktiga elever med AST är i svenska grundskolan, men avhandlingen presenterar också positiva resultat och diskuterar möjliga åtgärder som kan leda till större delaktighet i grundskolan. Marita Falkmer själv menar att nyckeln är kunskap.

– Om du har en elev med AST i din klass krävs det inte bara insikt i elevens situation, det krävs också kunskap om hur AST påverkar elevens sätt att tänka och förstå. Kunskap är nyckeln till inkluderande skolor för dessa elever, säger Marita Falkmer.

– Tyvärr räcker det inte bara med kunskap, man måste också vara villig att ta konsekvenserna av vad man ser och anpassa klassrumsstrategier utifrån denna insikt.

Marita Falkmer är specialpedagog med inriktning mot barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd. Hon har lång erfarenhet av arbete med denna elevgrupp inom olika skolformer samt av handledning och utbildning i personalgrupper.

Handledare har varit professor Mats Granlund, Hälsohögskolan i Jönköping samt professor Annette Joosten, School of Occupational Therapy & Social Work, Durtin University, Australia.

Läs hela avhandlingen på Digitala Vetenskapliga Arkivet.

Onsdagen den 23 januari 2013 med start kl. 13.15 försvarar Marita Falkmer sin doktorsavhandling inom handikappvetenskap ”From Eye to Us: Prerequisites for and levels of participation in mainstream school of persons with Autism Spectrum Conditions”. Disputationen äger rum i sal Hb116 på Högskolan för lärande och kommunikation i Jönköping. Opponent är professor Sven Bölte, Karolinska Institutet.

Tidigare har sociologin haft sin plats inom samhällskunskapsämnet och Rolf Lidskog har redan tidigare varit medförfattare i läroböcker i det ämnet.

– Eleverna har läst sociologi utan att egentligen veta om det. Nu blir det tydligare och varje år kommer flera tusen elever att läsa sociologi. Det leder förhoppningsvis till att fler också blir intresserade av att fortsätta med det på universiteten.

Inte oväntat anser Rolf Lidskog att sociologi är ett viktigt ämne, som beskriver varför samhället ser ut som det gör och hur människor fungerar
tillsammans. Med en bakgrund i en icke-akademisk miljö och egna erfarenheter som lärare har det varit viktigt för honom att inte skapa avstånd utan förståelse för sociologiämnet.

– Att läsa sociologi är att skaffa kunskap om samhället. Alla kan ha åsikter om olika saker i samhället, men har man dessutom kunskaper om samhället är det lättare att förstå varför till exempel globalisering och urbanisering fungerar
som de gör och varför samhället är skiktat på olika sätt.

Den största utmaningen med bokskrivandet är att veta hur svåra resonemang man kan föra, särskilt som den ska fungera både på yrkesförberedande och
högskoleförberedande gymnasieprogram.

– Jag ser vilken spännvidd det är bland de 19-åringar som börjar läsa här på universitetet. En lärobok får varken bli för enkel eller för svår. Dessutom får det inte vara för mycket siffror, de blir snabbt föråldrade. Men böcker ska bygga på kunskap och det är bättre att forskare skriver läroböcker och får, om de behöver det, hjälp med att popularisera sina resonemang än att den som är bra på att skriva gör det utan att ha kvalificerade kunskaper i det ämne man skriver om.

Boken Sociologi är utgiven på Libers förlag. Sociologiämnet är obligatoriskt
på samhällsvetenskapsprogrammet och barn- och fritidsprogrammet.
 

– Det här handlar om en strategisk satsning mot en mer kostnadseffektiv vinterväghållning, säger Anna Arvidsson, forskare på VTI och den som leder projektet.

Införandet av ny teknik bland annat för halkövervakning betyder att nya möjligheter ges för utveckling av en effektivare vinterväghållning. SRIS, Slippery road information system, är en av de nyare teknikerna som finns att tillgå på den svenska marknaden. Den bygger på att fordon på våra vägar samlar in information under tiden de kör.

Denna information tillsammans med exempelvis vägväderinformationssystem, kan sedan ligga till grund för en detaljerad bild av hur vägklimatet ser ut i realtid. En viktig del för att SRIS-tekniken ska kunna vara till användning är att regelverket för vinterväghållning anpassas till de nya möjligheterna som tekniken medför.I en förlängning menar man att samhällskostnaderna på så sätt ska kunna minska.

Projektet som VTI leder syftar till att utveckla det nuvarande regelverket som till stor del styr hur entreprenörernas arbete utförs. Med ett förnyat regelverk ska de kunna uppnå en effektivare vinterväghållning. Arbetet genomförs i nära samarbete med Trafikverket och berörda entreprenörer.

– För att få genomslag för en teknikförändring krävs det att entreprenörerna får vara med i utformandet av användandet och på så sätt få en positiv inställning till den förändring som ett förnyat regelverk innebär. Därför lägger vi stor vikt på att ha god kontakt med entreprenörerna och under projektets gång sprida och diskutera resultaten. Det är avgörande för att det nya regelverket ska bli framgångsrikt, säger Anna Arvidsson.

Inom projektet planeras också en effektiv resultatspridning. Förutom seminarier och deltagande i konferenser och workshops kommer man även att ha kontakt med de olika entreprenörsgrupperna som är tänkta att kopplas till projektet.

Projektet sträcker sig över fyra år och i och med detta kan flera testområden användas.

– Detta ger möjligheten att kunna utveckla regler och kriterier gentemot de förutsättningar som finns geografiskt och vägtekniskt. Testområdena ska representera olika typer av vintervägsklasser.

En utveckling av regelverket förväntas vidare ge möjlighet till effektivare vinterväghållning genom att det blir en starkare koppling mellan vad som förväntas och krävs i form av åtgärder och de åtgärder som egentligen utförs på vägen.

Användningsområden vad det gäller den nya tekniken och därtill kopplade regelverk blir viktiga delar både i beslutsprocessen för åtgärdsplanering och för uppföljning.

Projektet beräknas vara avslutat under 2015. Det drivs inom branschprogrammet BVFF, Bana väg för framtiden, med finansiering från i huvudsak Trafikverket.

Webbplats för branschprogrammet BVFF

Juan Carlos Márquez, forskare och doktorand vid Skolan för teknik och hälsa vid KTH, har undersökt hur textila elektroder lämpar sig för bioimpedansmätningar och deras tillförlitlighet när det kommer till att använda den i e-hälsoapplikationer för hemvård av patienter med kroniska tillstånd som njur- eller hjärtsvikt.Resultatet är mycket positivt.

Traditionella elektroder måste nämligen fästas av sjukvårdspersonal för att elektroderna ska placeras rätt. De fästs dessutom med en klibbig, ledande gelé och eftersom detta kan vara allergiframkallande lämpar de sig inte för långvarig användning.
Målsättningen att istället designa klädesplagg med inbäddade elektroder som patienten själv enkelt kan hantera och som ska kunna sitta på kroppen en längre tid är desto bättre. Detta innebär fördelar för både patienten och sjukvården, samt minskade kostnader.

– Patienten kan med lätthet ta på sig det funktionella klädesplagget, koppla upp sig mot mätsystemet och sända över relevant information som total kroppsvätska eller hjärtats slagvolym till sjukhuset. Sjukhuspersonalen kan få en daglig övervakning och samtidigt minska behovet av sjukhusinläggning, säger Juan Carlos Márquez.

I sin avhandling som precis presenterats visar Juan Carlos Márquez att textila elektroder inbäddade i klädesplagg kan användas för så väl mätning av total kroppssammansättning med bioimpedansspektroskopi som för övervakning av hjärtfunktionen med så kallad impedanskardiografi. De textila elektroderna gav tillförlitliga mätresultat, jämförbara med resultaten från traditionella elektroder.

– Att säkerställa att textila elektroder mäter lika väl som traditionella är ett viktigt första steg mot att utveckla ett professionellt klädesplagg som kan användas i ett personaliserat övervakningssystem för sjukvården, säger Juan Carlos Márquez.

En tidigare pilotstudie som genomförts av KTH-forskaren Fernando Seoane Martinez, som arbetar tillsammans med Juan Carlos Márquez, visar att textila elektroder även kan skydda bebisars känsliga huvuden. När för tidigt födda barn övervakas med EEG i intensivvården finns det nämligen en risk att de många elektroderna, oftast uppåt 8 stycken och som fästs på bebisarnas huvuden, skadar deras hud.

För att råda bot på problemet testades två slags textila elektroder på fem vuxna försökspersoner och jämfördes med standardelektroder av hög kvalitet. Signalerna befanns vara likvärdiga ur de flesta aspekter och forskarna drar slutsatsen att de textila elektroderna kan vara möjliga kandidater för användning vid EEG-övervakning.Bioimpedansmätningar visar bland annat vikt, kroppsfett, muskelmassa, vätskenivåer och metaboliska ålder.

Forskningen runt textila elektroder inbäddade i klädesplagg är ett samarbete mellan KTH och Högskolan i Borås.

 

Reumatoid artrit (RA), även kallat ledgångsreumatism, har visat sig ha stark koppling till de gener eller delar av arvsmassan (DNA) som är viktiga för kroppens immunförsvar. Dessa ”immungener” ligger delvis bakom de så kallade autoimmuna reaktioner mot kroppens egna organ och vävnader, vilket i sin tur orsakar reumatism och andra liknande sjukdomar. Samtidigt har tidigare forskning visat att risken att drabbas av reumatisk sjukdom är starkt kopplad till miljöfaktorer, som till exempel rökning.

Epigenetiska mekanismer kan ses som en länk mellan genetiskt arv och miljöpåverkan, exempelvis när det gäller att orsaka sjukdom. Genom miljöpåverkan sker epigenetiska modifieringar av arvsmassan utan att förändra själva DNA-sekvensen. En sådan epigenetisk mekanism är så kallad metylering, alltså en biokemisk process som förenklat innebär att metylgrupper fäster på eller avlägsnas från vissa delar av DNA-molekylen. Denna mekanism är nödvändig för att rätt gener ska vara aktiva vid rätt tillfällen i olika celltyper, och man vet sedan länge att den epigenetiska ”tolkningen” av arvsmassan kan vara påverkad vid olika sjukdomar, framförallt cancer.

I den nu publicerade studien har forskarna visat att epigenetiska förändringar kring vissa immungener inte endast är associerade med RA, men också att vissa av dem i själva verket tycks förmedla de ärftliga riskerna för sjukdomen. Forskarna analyserade metylering och DNA-sekvenser i blodceller från ett större antal patienter med RA och friska kontrollpersoner. Dessa data behandlades sedan med hjälp av en ny matematisk modell för att upptäcka samband. Forskarna kunde då se att metyleringen på vissa ställen bara skedde om en person hade en viss variant av en gen och att denna metylering med andra ord kunde förmedla den genetiska risken för sjukdomen.

– Det här kan förklara varför riskgener slår igenom och orsakar sjukdom och varför vissa personer drabbas lättare än andra. Som ett exempel kan nämnas den genvariant som tidigare kopplas till att rökare har ökad risk för RA. Vi undersöker nu om det finns ett epigenetiskt mellanled som knyter samman arv och miljö när det gäller rökning och RA, säger Tomas Ekström, professor i molekylär cellbiologi vid Karolinska Institutet och verksam vid Centrum för molekylär medicin (CMM).

Arbetet med studien har letts av Tomas Ekström i samarbete med professor Lars Klareskog, Karolinska Institutet och CMM, och professor Andrew Feinberg, Center for Epigenetics vid Johns Hopkins. Studien har finanserats med anslag från AFA Försäkring, Vetenskapsrådet, ERC (europeiska forskningsrådet) och Reumatikerförbundet.

Publikation: ”Epigenome-wide association data implicate DNA methylation as an intermediary of genetic risk in rheumatoid arthritis”, Yun Liu, Martin J Aryee, Leonid Padyukov, M Daniele Fallin, Espen Hesselberg, Arni Runarsson, Lovisa Reinius, Nathalie Acevedo, Margaret Taub, Marcus Ronninger, Klementy Shchetynsky, Annika Scheynius, Juha Kere, Lars Alfredsson, Lars Klareskog, Tomas J Ekström & Andrew P Feinberg, Nature Biotechnology, online 20 January 2013.

Den traditionella förklaringen till varför vissa människor utvecklar fobier är att de varit med om obehagliga upplevelser som kopplas till det fobiska stimulit, till exempel spindlar i spindelfobi. Nya studier visar att även uppmärksamhetsprocesser är inblandade i fobier. I en ny avhandling vid Stockholms universitet har Joakim Norberg studerat uppmärksamhetsprocesser i spindelfobi. Han har undersökt hur personer som är fobiskt rädda för spindlar aktivt och passivt processar det de är rädda för.

– Tänk dig att du kör bil och att en läskig spindel börjar kravla sig upp för vindrutan mitt framför dig, säger Joakim Norberg. För personer med spindelfobi är detta scenario bland det värsta man kan tänka sig. Frågan är om man kan låta bli att processa spindeln genom att fokusera mer på bilkörningen. I min avhandling har jag visat att det inte fungerar. Spindeln kommer ändå att processas, rädsla låter sig alltså inte regleras genom distraherande arbetsuppgifter.

Medfödd rädsla för spindlar
Avhandlingen visar att personer som är fobiskt rädda för spindlar inte kan ignorera spindlar, även om de försöker genom att sysselsätta sig med andra uppgifter. Även personer som inte är rädda för spindlar uppmärksammar spindlar mer än andra stimuli.

– Det tyder på att spindlar är speciella objekt, säger Joakim Norberg. Att uppmärksamheten dras till spindlar hos alla människor, både de med och utan fobi, stämmer överrens med tidigare fynd att människor lär sig rädsla till spindlar snabbare och lättare än till andra stimuli som till exempel vapen. En möjlig förklaring är att spindlar har utgjort ett hot mot människor under vår evolutionära historia, och att snabb detektion av dem därför utvecklats i försvarssyfte.

Avhandlingen visar även att fobier inte bara handlar om rädsla, det vill säga känslor, utan också involverar komplicerade perceptuella processer.

– Möjligen är uppmärksamhetsprocesser värda att studera även i andra ångeststörningar, som tvångssyndrom eller panikångest, säger Joakim Norberg. I förlängningen skulle det kunna leda till bättre förståelse för hur ångeststörningar uppstår och hur de effektivt kan behandlas.

De flesta av det 40-tal vacciner som finns på marknaden är flytande och ges med en spruta. Förpackningarna är skrymmande och behöver kylas under transport och lagring, vilket ställer till problem i utvecklingsländerna. Dessutom måste vaccinet ges av sjukvårdspersonal. Därför finns det ett stort behov av vaccin i tablett- eller pulverform, som till exempel kan användas i flyktingläger och vid massvaccineringar.

Kolera är en av de sjukdomar som skulle kunna minska om det gick att ge vaccin i tablettform. Sjukdomen ger kraftiga vattniga diarréer som orsakar vätskebrist, och kan vara livshotande om den smittade inte blir behandlad.

Jakten på rätt hjälpämne
Det vaccin som finns mot kolera idag, Dukoral, kan drickas och det ger ett tillräckligt skydd.

– För att vaccinet ska behålla alla viktiga egenskaper när det formuleras till ett pulver eller en tablett, så har vi upptäckt att man måste använda tillsatser, så kallade hjälpämnen, säger Annika Borde som nyligen disputerat i farmaceutisk teknologi vid Chalmers.

Avhandlingen visar att valet av hjälpämnen utgör en viktig del i designen av torra vaccinformuleringar som ges via slemhinnorna. Först måste man hitta rätt hjälpämne som stabiliserar vaccinet under torkningsprocessen, så att det får samma goda effekt som ett flytande vaccin. Sedan gäller det att hitta just de hjälpämnen som gör att den aktiva substansen frisätts i kroppen på rätt sätt och stimulerar immunförsvaret.

– Det är inte självklart vad man ska använda, säger Annika Borde. I tester på möss har jag till slut hittat ett hjälpämne som fungerar för att frystorka Dukoral.

Hon har också undersökt möjligheten att ge vaccin i tablettform via slemhinnan under tungan, med en modellsubstans. Hittills är alla dessa studier gjorda på flytande beredningar och bara på djur.
– Vi ville veta om vaccinet skulle frisättas långsamt eller snabbt för att få bästa möjliga effekt. I försök på möss såg vi att det bästa alternativet verkar vara att välja ett hjälpämne som leder till en snabb frisättning av vaccinet.

Tablett under tungan mot kolera
Under de senaste åren har Annika samarbetat med Jan Holmgren, professor i mikrobiologi och immunologi på Göteborgs universitet, som har lång erfarenhet av mukosal vaccinering – det vill säga vaccin som ges via slemhinnorna.  Än så länge finns det bara fem till sex godkända vacciner som ges via slemhinnorna; ett influensavaccin som ges via näsan och ett antal vaccin som ges oralt, bland annat mot polio. Drickvaccinet Dukoral, som bland andra Jan Holmgren har utvecklat, är dyrt och kräver tillgång till rent vatten.

– I framtiden hoppas vi kunna utveckla en tablett eller en pulverformulering som man lägger under tungan, mot tarmbakterier som orsakar diarré, säger Annika Borde. Det är enklare än att behöva svälja en tablett, och vatten som är en bristvara i många utvecklingsländer behövs inte för intaget. Nya och bättre flytande vacciner är under utveckling, och när deras effekt är testad kan vi gå vidare och hitta en torr formulering.

Fakta:
Avhandlingen heter Design of solid dosage forms for mucosal vaccination – Investigations on the influence of excipients on product performance.

Huvudresultatet i avhandlingen är att cellerna i hälsenor, både normala och senor med tendinos, innehåller neurotrofinerna BDNF och NGF och cytokinen TNF-alfa samt deras receptorer. Det har konstaterats med hjälp av mikroskop och markerande ämnen för visualisering, dels på proteinnivå, dels på budbärar-RNA-nivå, det vill säga den kod som styr vilka protein som en cell ska kunna tillverka. Sammantaget talar fynden för att sencellerna själva kan producera de neurotrofiner och TNF-alfa.

En av receptorerna till TNF-alfa — TNFRI — uppvisade högre nivåer i tendinossenor än i friska senor, vilket kan förklara varför sencellerna i de förstnämnda oftare är utsatta för självdöd. Intressant nog påträffades ett samband mellan graden av fysisk aktivitet och nivåerna av receptorn TNFRI i blodet hos patienter med tendinos. Sambandet kan beskrivas som att personer med tendinos som var mycket fysiskt aktiva hade allmänt sett högre nivåer av denna receptor.

Det är tidigare väl känt att neurotrofinerna är oumbärliga för människans nervsystem och att ämnen i tumörnekrosfaktorfamiljen (TNF) kan döda tumörceller. Båda dessa grupper av substanser har visats ha viktiga funktioner vid flera allvarliga sjukdomar. De är också involverade vid inflammation och vävnadsomvandling och de kan framkalla smärta. Substanserna kan dessutom förändra cellers ämnesomsättning, något som kan avgöra om en viss cell ska dö eller leva vidare.

Ett tillstånd som hälsenan kan angripas av är hälsenetendinopati, vilket innebär smärtor i en eller båda hälsenorna, speciellt vid belastning vid gång eller löpning. Ofta blir besvären långvariga, hos en del patienter till och med livslånga. Om det dessutom finns förändringar i senvävnaden kallar man tillståndet tendinos. Ingen inflammation ses vid detta tillstånd, men cellerna ändrar form och ökar i antal eller drabbas av onormal celldöd, något som i värsta fall kan leda till att senan går av. Förutom ökningen av antalet senceller ses vid tendinos även en tillväxt av blodkärl och i viss mån nerver.

Läs hela eller delar av avhandlingen på
http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-63660

Skolor runt om i Sverige står inför ett faktum. Elevernas samtal, i form av debatt och diskussioner i digitala sociala forum på Internet, får konsekvenser för samtalen i klassrummet. Men när retoriken från Nätet brakar in i det vanliga klassrummet kan det uppstå en konflikt som förvandlar läraren till ofrivillig åsiktspolis.

Erik Andersson har nyligen disputerat i pedagogik vid Örebro universitet och Högskolan i Skövde. I sin doktorsavhandling analyserar han samtal i nätgemenskapen Svarthjärta. Han gör det för att vi bättre ska förstå hur ungdomar använder sociala medier för forma sig själva och andra till politiskt medvetna samhällsmedborgare.

En fördel med samtalen på Nätet, enligt Erik Andersson, är att fler perspektiv kommer upp till ytan än vid jämförbara diskussioner i ett vanligt klassrum. Något händer helt enkelt med en samtalet när debattdeltagarna inte längre kommunicerar ansikte mot ansikte.

– Därför menar jag att vi i skolan borde kombinera digitala samtal framför datorn med vanliga klassrumsdiskussioner. Det skulle minska risken att lärarna måste gå in och agera åsiktspolis på ett sätt som egentigen inte är demokratiskt, säger Erik Andersson.

Öppna konflikter
I sin avhandling går Erik Andersson igenom tio ämnestrådar i Svarthjärta och gör en retorikanalys av kommunikationen mellan debattdeltagarna. Det visar sig att samtalen använder sig av vad Erik Andersson kallar öppen retorik.

– Diskussionerna i forumet är argumentativa och polemiska. Det handlar inte om att nå konsensus utan det är istället den öppna konflikten som driver samtalet framåt, säger Erik Andersson.

Det konfliktorienterade och öppna sättet att föra diskussion på ligger långt från den debattstil vi kan höra politiker använda sig av i massmedia. Enligt forskning i politisk retorik använder våra beslutsfattare ofta dold retorik. Förenklat uttryckt innebär dold retorik att debattdeltagarna döljer vilka politiska intressen som ligger bakom deras argument.

Ett undervisningsrum bland andra
Erik Andersson betonar att diskussionerna i Svarthjärta handlar lika mycket om att upptäcka sig själv som att försöka övertyga någon annan.

– Diskussionerna i sociala medier som Svarthjärta är en form av utbildning. Den
formar unga människors politiska tänkande. Vi måste förstå diskussionens form,
inte minst för att agera på ett bra sätt när vi som lärare ska prata om
svåra ämnen i skolan, säger Erik Andersson.

FAKTA: Nätgemenskapen Svarthjärta skapades ursprungligen av ungdomar
som hade intresse för en viss typ av kläder och musik. Allt eftersom tiden har
gått har nätgemenskapen växt och idag är den mycket bred. Gemensnittsåldern på medlemmarna i Svarthjärta är mellan 17 och 18 år. Svarthjärta är ett fiktivt namn.

Myggjaktens premiärår (2012) blev mycket lyckat! Totalt fick SVA in 97 olika fångster med mygg, från Barsebäck i söder till Kiruna i norr. Arbetet med att räkna och artbestämma myggen avslutas någon gång i mars. SVA planerar för en ny myggjakt som ska starta i juni lagom till nästa säsong.En stor överraskning efter fjolårets skörd är den i landet nyfunna arten Ochlerotatus nigrinus.

– Den hittades i två kommuner, Laholm och Jönköping. Fyndet var inte helt oväntat, myggan är sedan tidigare känd från de flesta av våra grannländer. Men detta till trots så är resultatet glädjande, då det visar på att projektets metoder uppenbarligen fungerar, säger forskare Anders Lindström.

Genomgången av materialet från 2012 har hittills visat på över 30 funna arter.

– Det måste ses som framgångsrikt då man uppskattar att det finns omkring 50 olika arter stickmyggor i vårt land. Syftet med projektet är att få en uppfattning om vilka myggarter som finns och var i Sverige de finns. En del arter kan sprida sjukdomar till både djur och människor.

Målet med projektet Myggjakten är att kunna använda den insamlade informationen vid övervakning och riskbedömning. Projektet finansieras år 2013 med medel från Myndigheten för samhällsskydd och beredskap.

– Vi välkomnar fler som har myggfällor att skicka in fångster till oss i sommar, säger Anders Lindström och passar på att tacka alla dem som bidragit under 2012.

Mer information om Myggjakten finns på SVA:s webbplats, http://www.sva.se/myggjakten eller via mejl myggjakten@sva.se.

Fakta om Ochlerotatus nigrinus
Arten är nära släkt med den ökända myggan Ochlerotatus sticticus, som på sina håll kan finnas i mycket stora antal och då vara mycket irriterande för människor och djur. Ochlerotatus nigrinus trivs i öppen terräng och lägger sina ägg på översvämmade ängar och liknande. Den påträffas sällan i stora antal och den är inte känd för att sprida några sjukdomar.