Den svenska narkotikapolitiken betonar kontroll framför skademinimering
Trots att skademinimering får ett allt större internationellt erkännande förblir den typen av folkhälsoinriktade reformer underordnade kontrollåtgärder inom narkotikapolitiken. Det visar två nya studier från forskare vid Institutionen för folkhälsovetenskap, Stockholms universitet. Forskarna varnar för att senare års ökade fokus på bekämpning av organiserad brottslighet oavsiktligt kan bromsa utvecklingen av evidensbaserade skademinimerande insatser.
I de två studierna undersöker forskarna hur den svenska narkotikapolitiken har utvecklats under det senaste decenniet. De har studerat hur vi kan förstå att flertalet förslag som syftar till att minska narkotikarelaterade skador har svårt att vinna politiskt genomslag, trots ett växande stöd för sådana åtgärder bland många aktörer.
Den första studien visar att två stora utvecklingstendenser har präglat den senaste tidens narkotikapolitiska debatt: den ökande narkotikarelaterad dödligheten, och framväxten av organiserade kriminella nätverk som är verksamma på narkotikamarknaden. Båda frågorna har fått storpolitisk uppmärksamhet, men den senare har större betydelse för politiska förändringar.
Oron för den organiserade brottsligheten har resulterat i skärpta straff för narkotikabrott, medan förslag om att utvärdera kriminaliseringen av eget narkotikabruk inte gick vidare, trots ett brett stöd bland berörda aktörer.
Kontroll framför skademinimering
Resultaten av studien tyder på att Sverige i allt högre grad kombinerar skademinimering med traditionell kontrollpolitik, men att kontrollperspektivet fortfarande dominerar det politiska beslutsfattandet.
– Skademinimering har fått ökad acceptans i Sverige bland de aktörer och organisationer som är aktiva inom det narkotikapolitiska området under de senaste tio åren, och det har varit möjligt att ta fram nya åtgärder så länge de inte hotar målet om ett narkotikafritt samhälle, säger Tuulia Lerkkanen, forskare vid Institutionen för folkhälsovetenskap vid Stockholms universitet.
Den andra studien undersöker orsakerna till att denna obalans består genom att analysera regeringens kommittéväsende och de värderingar som präglar den narkotikapolitiska debatten.
Även om aktörerna i debatten i stort ser kommittéväsendet som en viktig del av det svenska beslutsfattandet, uttrycker många en frustration över att utredningarnas rekommendationer ofta inte omsätts i praktisk politik.
Tre tydliga perspektiv
Tuulia Lerkkanen och hennes forskarkollegor identifierade tre tydliga perspektiv bland aktörerna i debatten. Det första perspektivet försvarar det traditionella målet om ett narkotikafritt samhälle. I det andra perspektivet vill aktörerna ersätta det föregående med ett mål om att minska narkotikans skadeverkningar. Det tredje perspektivet förespråkar en kombination av förebyggande arbete och skademinimering.
Dessa ståndpunkter handlar inte enbart om olika tolkningar av den vetenskapliga evidensen, utan bygger också på skilda synsätt på folkhälsa och olika moraliska utgångspunkter.
Förespråkare för den nuvarande politiken betonar skyddet av befolkningen som helhet och vikten av att förebygga narkotikaanvändning, medan de som förespråkar nya reformer lägger större vikt vid jämlik hälsa, social rättvisa och att minska skadorna för personer som använder narkotika.
Sammantaget visar dessa två studier att svensk narkotikapolitik i allt högre grad formas av två parallella spår: en folkhälsoinriktad skademinimeringsagenda vid sidan av en sedan länge etablerad kontrollorienterad politik.
Forskarna konstaterar samtidigt att de politiska institutionerna och beslutsstrukturerna fortfarande främst gynnar kontrollperspektivet, inte minst i takt med att organiserad brottslighet blivit en allt mer dominerande politisk fråga.
Resultaten från dessa två studier har också internationell relevans. När flera europeiska länder stärker sina insatser mot organiserad brottslighet varnar forskarna för att ett ökat fokus på brottsbekämpning oavsiktligt kan bromsa utvecklingen av evidensbaserade skademinimerande insatser, om inte folkhälsoperspektivet ges samma politiska tyngd.
– Det här verkar gå hand i hand med att brukarorganisationer såsom Harm Reduction International varnar för minskad finansiering för skademinimerande åtgärder internationellt, samtidigt som exempelvis EU:s nya strategi om narkotikapolitik lägger stor vikt vid bekämpandet av organiserad brottslighet, säger Jessica Storbjörk, också hon forskare vid Institutionen för folkhälsovetenskap vid Stockholms universitet.
Fakta
Den första studien – The subordination of harm reduction to control in Swedish drug policy formation – publicerades nyligen i den vetenskapliga tidskriften International Journal of Drug Policy.
Den andra studien – Government Commissions of Inquiry and Moralities in Swedish Drug Policymaking – publicerades nyligen i den vetenskapliga tidskriften Nordic Studies of Alcohol and Drugs.
Utöver Tuulia Lerkkanen deltog följande forskare i arbetet med studierna: Jessica Storbjörk och Lena Eriksson, universitetslektor respektive gästforskare vid Institutionen för folkhälsovetenskap vid Stockholms universitet.