Kvinnor som drabbats av komplikationer under sin första graviditet, eller förlossning, är mindre benägna att skaffa fler barn. Forskare bakom en ny studie ser behov av bättre uppföljning och stöd till mammorna.
En studie vid Karolinska institutet har undersökt om det finns ett samband mellan svår sjukdom hos förstföderskor och sannolikheten att de skaffar fler barn. Bakgrunden är att allt färre barn föds i Sverige. Även fertiliteten har minskat under de senaste åren.
Sjukdom under graviditet påverkar
I studien ingick en miljon kvinnor som födde sitt första barn mellan 1999 och 2021. Under dessa drygt 20 år drabbades totalt 3,5 procent av förstföderskorna av svåra komplikationer i samband med graviditeten.
– Vi såg att sannolikheten att skaffa fler barn var betydligt lägre bland kvinnor som drabbats av svår sjukdom under sin första graviditet, förlossning eller första tiden efter förlossningen. Dessa händelser kan ofta påverka kvinnorna under lång tid framöver, både fysiskt och psykiskt, säger forskaren Neda Razaz vid Karolinska institutet.
Mest påverkades kvinnor som drabbats av hjärtproblem, brusten livmoder eller svåra psykiatriska tillstånd. Jämfört med kvinnor utan komplikationer skaffade de fler barn i hälften så stor utsträckning.
Mer stöd behövs
Kvinnor som behövt vård i respirator eller drabbats av stroke eller hjärnblödning, var 40 procent mindre benägna att skaffa fler barn. Även akut njursvikt, svår havandeskapsförgiftning och blodpropp kunde kopplas till lägre sannolikhet för fler graviditeter, visar studien.
– Orsakerna är svåra att spekulera i då det kan bero på flera faktorer, som minskad önskan om fler barn, trauma, infertilitet relaterad till psykiatrisk medicinering eller brist på hälsorådgivning, säger Eleni Tsamantioti som är doktorand vid Karolinska institutet.
– Bra stöd och uppföljning inom mödravården är därför avgörande för kvinnor som drabbats av allvarlig sjukdom under graviditet eller förlossning, fortsätter hon.
Vetenskaplig studie:
“Association of Severe Maternal Morbidity With Subsequent Birth”, Jama.
