Flickor som vaccineras mot hpv får inte bara ett bra skydd mot livmoderhalscancer. De löper även lägre risk för allvarliga cellförändringar i vulva och vagina, särskilt om de vaccineras före 17 års ålder. Det framgår av en ny studie från Karolinska Institutet.
I Sverige erbjuds alla barn i årskurs fem vaccination mot humant papillomvirus (hpv), som bland annat skyddar mot livmoderhalscancer.
Hpv kan även orsaka cellförändringar och cancer i andra delar av underlivet. Nu visar forskare vid Karolinska Institutet att det 4-valenta hpv-vaccinet, som skyddar mot hpv-typerna 6, 11, 16 och 18, kan kopplas till minskad risk för allvarliga cellförändringar i vulva och vagina.
Studien bygger på data från över 770 000 kvinnor, födda mellan 1985 och 1998, som bodde i Sverige under perioden 2006 till 2022.
Flera typer av hpv
Det finns många typer av humant papillomvirus, hpv, men det är hpv-typerna 16 och 18 som orsakar flest fall av livmoderhalscancer. I synnerhet hpv 16 bidrar väsentligt till analcancer och svalgcancer, samt cancer i vulva, vagina och penis.
Flera hpv-vacciner med mer eller mindre omfattande skydd har godkänts i Sverige och internationellt. Alla skyddar mot hpv 16 och 18.
Källor: Folkhälsomyndigheten och Jiayao Lei, Karolinska Institutet.
Risken 37 procent lägre
Forskarna använde svenska hälsoregister för att följa deltagarna tidsmässigt. De jämförde förekomsten av höggradiga cellförändringar i vulva och vagina hos kvinnor som fått minst en dos av hpv-vaccinet och kvinnor som inte hade vaccinerats.
Studien visar att risken för dessa allvarliga cellförändringar var 37 procent lägre hos vaccinerade kvinnor jämfört med ovaccinerade. Detta var resultatet efter justering för faktorer som ålder, utbildning, inkomst och moderns sjukdomshistoria.
Tidigt vaccin, starkt skydd
Skyddet var starkast hos kvinnor som hade vaccinerats före 17 års ålder. De hade 55 procent lägre risk jämfört med ovaccinerade.
– Vår studie är den största i sitt slag som undersöker sambandet mellan hpv-vaccination och allvarliga sjukdomar i vulva och vagina. Resultaten understryker vikten av att erbjuda hpv-vaccination tidigt i livet, innan sexuell debut, säger Yunyang Deng vid institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik, Karolinska Institutet, i ett pressmeddelande.
Forskarna planerar nu att undersöka hur effektiva olika typer av hpv-vaccin är och hur länge skyddet från vaccinet kan vara. De vill också studera vaccinets effekt mot andra hpv-relaterade cancerformer, inklusive cancerformer hos män.
Nytt test ger tidig varning för livmoderhalscancer
Vetenskaplig artikel:
Quadrivalent human papillomavirus vaccine and high-grade vulvovaginal lesions, Jama Oncology.
