Förekomsten av tarmsjukdomen mikroskopisk kolit har stigit markant i Sverige under de senaste decennierna. Det visar en studie från Karolinska institutet.
Mikroskopisk kolit är en inflammatorisk tarmsjukdom som bland annat orsakar långvarig och vattnig diarré. Oftast drabbas äldre kvinnor. För att kunna ställa diagnosen krävs vävnadsprover.
Forskare har i en studie analyserat alla fall av mikroskopisk kolit i Sverige mellan 1995 och 2021. Totalt handlar det om drygt 22 000 personer där sjukdomen bekräftats genom biopsier.
– Vi ser en tydlig och långvarig ökning över hela studieperioden. Förekomsten ökade snabbt fram till mitten av 2000-talet och fortsatte sedan att stiga, om än i långsammare takt, säger forskaren David Bergman vid Karolinska institutet i ett pressmeddelande.
Ökningen av mikroskopisk kolit
År 2000 fick 6 per 100 000 kvinnor diagnosen mikroskopisk kolit för första gången. Motsvarande för män var 2,5 per 100 000.
År 2020 hade incidensen (förekomsten) stigit till 24 per 100 000 kvinnor och cirka 10 för män. Det innebär en fyrdubbling av antalet fall bland båda könen.
År 2021 hade 170 personer per 100 000 invånare i Sverige diagnosen mikroskopisk kolit.
Oklart vad som ligger bakom ökning
För att avgöra om ökningen beror på att sjukdomen faktiskt blivit vanligare – och inte enbart på att fler patienter utreds – jämförde forskarna utvecklingen med vävnadsprover som visat normal tarmslemhinna. Även dessa prover blev fler över tid, men ökningen var betydligt mindre än för fallen av mikroskopisk kolit.
Enligt forskarna kan resultaten tolkas på två sätt: antingen handlar det om en verklig ökning av nya sjukdomsfall, eller så blir vården successivt bättre på att upptäcka personer som levt länge med mikroskopisk kolit utan att ha fått rätt diagnos.
Kvinnor mest drabbade
Majoriteten av de drabbade var över 60 år när de fick diagnosen. 71 procent var kvinnor.
– Våra resultat visar att mikroskopisk kolit är vanligare än man tidigare trott, vilket gör det extra viktigt att både vårdpersonal och patienter är medvetna om sjukdomen eftersom symtomen ofta misstas för andra mag-tarmsjukdomar, säger Jonas Ludvigsson, professor vid Karolinska institutet.
Studien kan inte förklara varför sjukdomen ökar, men forskarna har fler projekt på gång för att studera bakomliggande orsaker.
Vetenskaplig artikel:
Increasing incidence and prevalence of Microscopic Colitis in Sweden: A nationwide population-based cohort study, Clinical Gastroenterology and Hepatolog.
