De flesta kvinnor vill amma sitt barn efter förlossningen, men två månader senare helammar bara omkring 60 procent. Nu visar en studie från Lunds universitet att betydligt fler nyblivna mammor fortsätter med amningen när de får BB-vård i hemmet.
I Sverige rekommenderas att barn helammas i sex månader, och därefter fortsatt amning upp till ett år eller längre.
Längre amning har flera skyddande effekter. För barnet minskar risken för infektioner, övervikt, diabetes och plötslig spädbarnsdöd. För mamman kopplas amning till lägre risk för bland annat bröst-, äggstocks- och livmodercancer samt hjärt-kärlsjukdom.
Forskare vid Lunds universitet har i en studie undersökt helamning inom vårdformen BB hemma, som finns i flera regioner. Modellen innebär att mamman lämnar sjukhuset tidigast sex timmar efter förlossningen och får fortsatt stöd av ett mobilt barnmorsketeam i hemmet under den första veckan.
Längre amningsperiod
Forskarna granskade journaler och intervjuade 211 kvinnor i Lund och Malmö under 2023–2024. Resultatet visar att bland kvinnor som fått BB-hemmavård helammade 86 procent vid utskrivningen. Två månader efter barnets födsel ammade fortfarande 84 procent. Enligt Socialstyrelsen är motsvarande siffror i landet som helhet 72 procent en vecka efter förlossningen och 61 procent efter två månader.
– Amningsstödet är väldigt viktigt den första tiden efter födseln. Det är lätt att anta att sjukhusvård är det bästa, men i familjens hem hinner barnmorskan göra en ordentlig amningsobservation utan att bli avbruten och kan på så sätt ge mer individualiserad vård, säger Eva Åsman, barnmorska i Malmö och doktorand vid Lunds universitet, i ett pressmeddelande.
– Maktbalansen ändras i hemmet – istället för att stå lutad över en sjukhussäng iklädd vit sjukhusrock, är barnmorskan gäst i en miljö där kvinnan känner sig trygg och får se hur amningen fungerar i favoritfåtöljen, fortsätter Eva Åsman.
Vissa grupper slutar amma tidigare
Studien bekräftar också tidigare forskning som visar att vissa grupper kvinnor oftare slutar amma tidigare än andra. Dit hör kvinnor med obesitas, där mjölkproduktionen ofta kommer igång senare till följd av hormonella processer i kroppen.
Även kvinnor med utländsk bakgrund ammar i lägre utsträckning. Skillnaderna förklaras främst av socioekonomiska faktorer, som lägre utbildningsnivå, språkbarriärer i kontakten med vården och ojämlik tillgång till amningsstöd.
– För många av dessa kvinnor kan det vara svårt att navigera i vårdsystemet, inte minst att hitta till amningsmottagningen, säger Cecilia Häggsgård, barnmorska och forskare inom reproduktiv, perinatal och sexuell hälsa vid Lunds universitet.
Tidig bröstmjölkersättning en riskfaktor
Den största risken för att sluta med amning är dock att barnet får bröstmjölksersättning innan familjen skrivs ut från sjukhuset. I vissa fall finns medicinska skäl för tilläggsmatning, men den kan också få mamman att tvivla på att den egna mjölken räcker till. Det riskerar att minska tilltron till den egna förmågan att amma.
– Kvinnor behöver gott stöd för att kunna lyckas med amning. Inom BB-vården är det vanligt att ge bröstmjölksersättning och inte vänta in mammans egen bröstmjölksproduktion. Det är en av orsakerna som leder till att många slutar helamma bara efter ett par månader, säger Christine Rubertsson, barnmorska och professor i reproduktiv, perinatal och sexuell hälsa vid Lunds universitet.
Enligt forskarna bekräftar studien att tidigt stöd vid amning har stor betydelse.
– Det i sin tur kan bidra positivt på amningens längd, särskilt för kvinnor med ökad risk att sluta amma tidigt. En positiv amningsupplevelse stärker självförtroendet och inverkar positivt på hälsan, säger Christine Rubertsson.
Vetenskaplig artikel:
High breastfeeding continuation at two months after birth in women receiving home-based postnatal midwifery care and factors associated with breastfeeding cessation – a prospective cohort study, European Journal of Midwifery.
Mer om BB hemma
BB hemma innebär att nyblivna familjer erbjuds vård hemma i stället för på sjukhus. Eftervården med amningsstöd och samma medicinska kontroller som på sjukhus ges genom hembesök av barnmorska.
Vårdformen erbjuds i bland annat Region Skåne, Region Halland, Region Uppsala, Region Stockholm, Västra Götalandsregionen och Region Västmanland.
I Region Skåne startade BB Hemma i Malmö 2019 och har därefter införts i Lund, Helsingborg och Kristianstad.
